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技術(shù)說明：國內(nèi)隨著世界醫(yī)學(xué)潮流，先后開展了椎間盤突出癥醫(yī)用臭氧髓核消融術(shù)，該技術(shù)以微創(chuàng)、高安全性、療效確切、操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì)迅速在全國五百多家三甲、二甲醫(yī)院普及；關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射術(shù)、痛點(diǎn)注射術(shù)治療關(guān)節(jié)炎、慢性軟組織疼痛相繼開展，大量文獻(xiàn)報(bào)道治療效果良好，不良反應(yīng)極少，其中遠(yuǎn)期療效亦很樂觀。我國將于今年成立醫(yī)用臭氧醫(yī)學(xué)會(huì)，為醫(yī)用臭氧臨床應(yīng)用樹立新的里程碑。

適應(yīng)癥：目前醫(yī)用臭氧治療腰椎間盤突出癥的適應(yīng)證包括：臨床表現(xiàn)為腰背痛或(和)坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)根受壓體征明顯，輕度神經(jīng)功能缺失，保守治療至少8～12周以上無效者；CT或磁共振成像(MRI)檢查顯示為椎間盤輕度或中等度突出(不大于1 cm)，與臨床定位癥狀一致，且臨床癥狀與腰椎退行性改變關(guān)系不大者。相對(duì)適應(yīng)證包括：退化性脊椎關(guān)節(jié)病、腰椎手術(shù)失敗綜合征。

術(shù)前準(zhǔn)備：⑴、根據(jù)盲穿計(jì)算公式計(jì)算出旁開多少；⑵、三氧治療儀測(cè)試（設(shè)定濃度、實(shí)際濃度、檢測(cè)濃度）必須一致；⑶、器械準(zhǔn)備：①專用穿刺針、②消毒棉球、③注射器20~50ml、④創(chuàng)可貼、⑤利多卡因、氯化鈉各一支。

操作步驟：1、定位（C臂和盲穿）；2、消毒；3、鋪洞巾；4、打皮丘；5、壓迫。

術(shù)后處理：1、注射部位需覆蓋無菌紗布，24h內(nèi)保持敷料干潔，預(yù)防針眼感染。

               2、囑其臥床休息，術(shù)后3天內(nèi)禁止下床活動(dòng)，臥床期間可行翻身、伸屈雙下肢。并予甘露醇脫水、美洛昔康片止痛等治療。注意觀察患者大小便功能狀況，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)情況及腰部穿刺點(diǎn)有無滲血滲液等。

               3、術(shù)后按醫(yī)囑用抗生素以預(yù)防感染。

               4、體位護(hù)理：術(shù)后臥床休息3天，可平臥、俯臥或側(cè)臥。

               5、對(duì)疼痛的觀察：若患者疼痛部位和術(shù)前相同，但程度較輕; 若出現(xiàn)其他部位的燒灼樣疼痛，可能是術(shù)中受牽拉所致3～5天可自行消除; 若患者腰部劇烈疼痛，伴進(jìn)行性加重，床上活動(dòng)明顯受限，多由于椎間隙感染所致，要及時(shí)對(duì)癥處理。