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醫(yī)院動(dòng)態(tài)
NEWS
保入院 保收治 保重癥 綿陽(yáng)四0四醫(yī)院高效運(yùn)轉(zhuǎn)詮釋“生命至上”
惟其艱難,方顯堅(jiān)韌;惟其艱難,更彰初心。
當(dāng)前,疫情防控進(jìn)入新階段,“保急診、保健康、保重癥、強(qiáng)供應(yīng)”成為主要救治目標(biāo)。連日來(lái),綿陽(yáng)四0四醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置,全院上下切實(shí)提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),全力以赴,構(gòu)筑起同心戰(zhàn)疫、共克時(shí)艱的“生命健康防線”。
“現(xiàn)在急診科和發(fā)熱門診的接診壓力較大”,醫(yī)務(wù)科主任許果介紹,目前,醫(yī)院急診科患者呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),患者數(shù)量從平時(shí)的200余人次/日,上升至最高峰的600余人次/日,與此同時(shí),急診出診量也是往常的2至3倍。在此情況下,醫(yī)院應(yīng)急指揮部立即響應(yīng),啟動(dòng)了新冠疫情應(yīng)急工作機(jī)制,多次優(yōu)化流程保障患者快速入院;制定診療規(guī)范保障患者治療同質(zhì)化;打破專業(yè)建制,組建救治梯隊(duì);成立多維度專家組保障重癥患者救治,同時(shí)調(diào)配資源,暢通綠色通道,保障特殊人群治療工作有序開(kāi)展。
全力保供應(yīng) 充分保障醫(yī)療需求
為了更好地統(tǒng)籌資源,解決“急診收得進(jìn)來(lái),還要分得出去”的難題,綿陽(yáng)四0四醫(yī)院不斷擴(kuò)充可收治床位,在醫(yī)院各樓層大廳設(shè)置加床區(qū)域,從原來(lái)的 1256張?jiān)黾又?600余張,另外,還擴(kuò)展ICU的收治容量,以重癥醫(yī)學(xué)科為龍頭,將8樓病區(qū)的45張床位改造為重癥救治病區(qū)。同時(shí),信息中心以“一張網(wǎng)、一盤棋、一張床”為落腳點(diǎn),對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化升級(jí),實(shí)現(xiàn)電腦端和手機(jī)端的床位信息傳遞,方便門急診、各病區(qū)實(shí)時(shí)共享數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài),為患者節(jié)省了等待床位的時(shí)間。
面對(duì)臨床呼吸機(jī)、用氧量需求猛增的現(xiàn)實(shí)情況,醫(yī)學(xué)裝備科統(tǒng)籌各院區(qū)資源,統(tǒng)一協(xié)調(diào)物資供應(yīng)保障工作,緊急采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備:高流量吸氧儀30臺(tái)、霧化吸入器24臺(tái)、呼吸機(jī)20臺(tái)、氧飽和度夾100臺(tái)……并在院區(qū)緊急修建了液氧站,改建供氧管道,滿足臨床不斷增長(zhǎng)的用氧需求。
12月23日晚,一名80多歲的趙爺爺(化名)因昏迷被家屬送至綿陽(yáng)四0四醫(yī)院急診科搶救,脫離生命危險(xiǎn)后轉(zhuǎn)入住院部,但患者急需呼吸機(jī),而醫(yī)院所有呼吸機(jī)都在搶救重癥患者,3名醫(yī)護(hù)人員只好輪流通過(guò)呼吸囊為患者進(jìn)行手動(dòng)通氣,半個(gè)小時(shí)后,醫(yī)學(xué)裝備科緊急采購(gòu)的5臺(tái)呼吸機(jī)安裝完成,并立即協(xié)調(diào)出一臺(tái)給該患者使用。
“謝謝你們?yōu)槲覀兛紤],本來(lái)以為今晚我父親用不上呼吸機(jī)了,沒(méi)想到你們這么快就協(xié)調(diào)出來(lái)了,你們實(shí)在太辛苦了,非常感謝你們。”趙爺爺?shù)募覍龠B聲感謝道。
全力暢渠道 打通界限實(shí)現(xiàn)治療同質(zhì)化
在特殊時(shí)期,醫(yī)院統(tǒng)籌規(guī)劃,打通了呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、外科等科室的專業(yè)界限,各科室通力協(xié)作,全院一盤棋,上下一條心。
為應(yīng)對(duì)急診量激增的情況,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)急診流量監(jiān)控機(jī)制,并根據(jù)急診量的變化動(dòng)態(tài)增派其他科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行支援。醫(yī)院還啟動(dòng)豐谷院區(qū)、大西門院區(qū)及醫(yī)聯(lián)體成員單位等力量,統(tǒng)籌協(xié)作,提高整體救治能力。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作,提高其對(duì)新冠疫情重癥患者的救治能力。
醫(yī)院統(tǒng)籌規(guī)劃,調(diào)集全院各科室力量,創(chuàng)新創(chuàng)立“1+4”的工作模式,即一個(gè)團(tuán)隊(duì),四大工作組。一個(gè)團(tuán)隊(duì)是指醫(yī)院抽調(diào)重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、呼吸科等骨干力量,成立了新冠救治專家團(tuán)隊(duì),采用內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)外科醫(yī)生、?漆t(yī)生指導(dǎo)其他專業(yè)醫(yī)生、駐點(diǎn)指導(dǎo)+流動(dòng)指導(dǎo)的方式,劃定責(zé)任片區(qū),分區(qū)指導(dǎo)其他專業(yè)科室開(kāi)展新冠救治工作。四大工作組則具體負(fù)責(zé)全院新冠患者的救治工作。重癥篩查組負(fù)責(zé)各科室重癥患者的篩查和轉(zhuǎn)診;呼吸機(jī)及呼吸通道管理組負(fù)責(zé)培訓(xùn)和指導(dǎo)全院呼吸機(jī)的使用和管理;藥物治療指導(dǎo)專家組負(fù)責(zé)全院新冠救治藥物的規(guī)范化使用;康復(fù)治療組負(fù)責(zé)實(shí)施床旁心肺康復(fù)指導(dǎo),加快患者特別是重癥患者的早期康復(fù)。醫(yī)院還組織專家根據(jù)國(guó)家診療方案,結(jié)合醫(yī)院的具體的實(shí)踐,總結(jié)形成了方便簡(jiǎn)潔的新冠病毒感染診療手冊(cè),便于臨床醫(yī)生使用。
通過(guò)這些綜合措施,大幅提升了對(duì)新冠患者的救治能力,進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療同質(zhì)化,提高救治效率。
全力保重癥 為特殊人群治療工作保駕護(hù)航
治病救人從來(lái)都不是單打獨(dú)斗,尤其是在現(xiàn)在的特殊時(shí)期,醫(yī)院對(duì)于重癥患者進(jìn)行集中收治,組建重癥救治梯隊(duì),建立重癥會(huì)診機(jī)制,配強(qiáng)由重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、呼吸科等專業(yè)組成的全維度會(huì)診專家組,對(duì)醫(yī)院所有重癥患者的治療和康復(fù)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤,并及時(shí)調(diào)整治療方案,確保每名患者的精準(zhǔn)治療。
89的劉爺爺(化名)前幾日因胸悶氣短、咳嗽劇烈來(lái)到綿陽(yáng)四0四醫(yī)院急診科,經(jīng)檢查,劉爺爺血氧飽和度僅為75,胸部CT顯示肺部超過(guò)70%已經(jīng)嚴(yán)重感染。專家組立即予以搶救,藥物治療、氣道插管、上呼吸機(jī)……經(jīng)過(guò)3天的治療,劉爺爺CT顯示病灶變淡,其他癥狀也明顯緩解,目前已經(jīng)間斷性脫機(jī),開(kāi)始進(jìn)行肺功能訓(xùn)練。劉爺爺?shù)募覍俑屑さ卣f(shuō):“看到那么多學(xué)科的專家都在圍著我爺爺轉(zhuǎn),我就知道一定沒(méi)問(wèn)題。”
此外,針對(duì)卒中、胸痛等綠色重點(diǎn)通道病種進(jìn)行應(yīng)收盡收,安排常規(guī)醫(yī)療資源及時(shí)開(kāi)展治療工作。針對(duì)血透、放療、手術(shù)等特殊人群,進(jìn)行分區(qū)分時(shí)段收治,根據(jù)病人實(shí)際情況,合理分配醫(yī)療資源!澳壳按参毁Y源比較稀缺,這個(gè)時(shí)候,我們鼓勵(lì)科室積極開(kāi)展日間醫(yī)療服務(wù),這樣即減少了床位資源的擠兌,又保障了救治工作的順利開(kāi)展!痹S果說(shuō)。
三年來(lái),綿陽(yáng)四0四醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員們一次次逆行出征,直面病毒,絕不放棄任何一個(gè)生命!如今,醫(yī)院又一次進(jìn)入“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”,行后圍著臨床轉(zhuǎn),臨床圍著患者轉(zhuǎn),全院醫(yī)療資源向一線救治傾斜。
在這場(chǎng)新的大考中,全院上下堅(jiān)持人民至上、生命至上,不斷優(yōu)化診療流程、擴(kuò)容資源、增加力量、提升能力,用堅(jiān)守與初心奏響了一曲“生命贊歌”!
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