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                今天是  2016年1月1日  星期一
      
        
      

        

        

    
      
    

      


        


        
      
            
      
                
      
                    
      
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                            醫(yī)院動(dòng)態(tài)
                            -醫(yī)院新聞
                    
      
                    
      
                        
      
                            
      
                                
      
                                    我院成功開展超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成型術(shù)（PTA）
      
                            
      
                            
      
                                出自：腎臟內(nèi)科   作者：簡(jiǎn)訊   瀏覽次數(shù)：22581 
                                    更新時(shí)間：2016/12/9
                            
      
                        
      
                        
      
                            
      
	12月4日，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院腎臟內(nèi)科萬(wàn)梓鳴教授及超聲室涂波教授指導(dǎo)下，我院腎臟內(nèi)科成功開展了新技術(shù)——超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）治療尿毒癥透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管狹窄。據(jù)悉，該技術(shù)在綿陽(yáng)地區(qū)首次開展，處于川西北地區(qū)領(lǐng)先地位。術(shù)后，兩位教授還分別做了精彩學(xué)術(shù)講座《超聲在血管通路中的應(yīng)用》及《超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)》。 

      

      
	       什么是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺？ 

      

      
	       我國(guó)每年有數(shù)百萬(wàn)尿毒癥患者，目前大多數(shù)患者依賴血液透析治療維持生命，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是患者血液透析的重要通道，應(yīng)盡可能延長(zhǎng)內(nèi)瘺的使用壽命，提高患者的生活質(zhì)量。 

      

      
	動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的主要并發(fā)癥有血管狹窄、血栓形成、假性動(dòng)脈瘤及血管瘤樣擴(kuò)張，其中血管狹窄是最常見并發(fā)癥。部分患者內(nèi)瘺使用僅不到半年時(shí)間就出現(xiàn)狹窄或血栓性閉塞而失去功能，無(wú)法透析。 

      

      
	       目前動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的傳統(tǒng)治療方法主要有狹窄段切術(shù)、內(nèi)膜剝離、內(nèi)瘺再造和人造血管。但肢體上可供透析使用的血管資源有限，每損失一個(gè)血管內(nèi)瘺資源，對(duì)患者來(lái)說(shuō)都是一個(gè)重大損失。近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的DSA造影下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)，可以最大限度的延長(zhǎng)患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命，但DSA對(duì)人體有輻射損傷，而且造影劑可能對(duì)尿毒癥透析患者帶來(lái)不利影響。 

      

      
	       新技術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)？ 

      

      
	       經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）是指經(jīng)皮穿刺血管，送入球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，對(duì)血管的狹窄部分進(jìn)行擴(kuò)張，使狹窄部位矯正至正常血管腔內(nèi)徑。超聲引導(dǎo)下PTA治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄技術(shù)克服了DSA引導(dǎo)的一些不足，與傳統(tǒng)治療方法相比具有更多優(yōu)勢(shì)，它是一種微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷更�。恢委煵僮飨鄬�(duì)簡(jiǎn)單，時(shí)間更短，一般在15-60分鐘就能完成；對(duì)血管破壞少，可以最大限度地保留患者寶貴的血管資源，從而延長(zhǎng)患者的透析年限；操作時(shí)可實(shí)時(shí)顯示導(dǎo)絲、球囊導(dǎo)管的行進(jìn)情況，減少血管穿孔等并發(fā)癥；可隨時(shí)觀察血流的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的血栓形成；無(wú)輻射傷害，費(fèi)用相對(duì)較低。 

      

      
	 

      

      
	講座學(xué)習(xí)

      

      
	 

      

      
	為患者進(jìn)行治療

      
                        
      
			
							
      
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