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近日，綿陽市第一人民醫(yī)院（四0四醫(yī)院）麻醉科與兒科緊密合作，成功開展了10月齡嬰兒無痛纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗技術(shù)，填補(bǔ)我院小兒無痛呼吸道內(nèi)鏡診療空白。

據(jù)了解，患兒因發(fā)現(xiàn)左邊頸部有包塊伴有單聲咳嗽的癥狀已有一個多月，在多家醫(yī)院尋醫(yī)問藥均沒能明確診斷，經(jīng)人介紹到綿陽市第一人民醫(yī)院（四0四醫(yī)院）兒科就診，結(jié)合患兒的情況，醫(yī)生決定為患兒做進(jìn)一步檢查，但10月大的患兒如何聽得懂醫(yī)生的語言又怎么能配合檢查呢？于是，兒科與麻醉科充分研究討論，制定了周密的麻醉管理方案及風(fēng)險預(yù)案，決定患兒在喉罩全身麻醉下行纖支鏡檢查、灌洗及活檢術(shù)。

隨即，麻醉科醫(yī)生張文靜與兒科醫(yī)生梁婷密切配合，順利完成了該患兒的無痛纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗治療，當(dāng)日下午便明確診斷，讓患兒得到了及時有效的救治。

許多朋友有疑惑，為什么小小的孩子需要用纖支鏡的手段才能明確診斷呢？

麻醉科主任龐小翼介紹，采用纖維支氣管鏡(簡稱纖支鏡)檢查，不僅能直接提供查找抗酸桿菌的標(biāo)本，觀察支氣管肺部病變的范圍程度，而且由于纖支鏡檢查對肺及支氣管的機(jī)械性刺激，使術(shù)后痰液增多，有利于結(jié)核菌的檢出，起到了痰菌陰變陽的“激惹作用”。

另一方面，通過纖支鏡檢查，不但可以直接從病灶取材查結(jié)核菌，而且還可以作病理學(xué)檢查，可以與非特異性炎癥、支氣管擴(kuò)張及肺癌等疾病進(jìn)行鑒別，從而顯著提高確診率。顯而易見，對可疑肺結(jié)核患者行纖支鏡檢查，并作多項指標(biāo)聯(lián)合檢查，有助于肺結(jié)核的早期診斷和早期治療。因此，纖支鏡是診斷菌陰肺結(jié)核正確而迅速的方法之一。

小兒無痛纖支鏡檢查，相比成人纖維支氣管鏡檢查，其麻醉難度大、風(fēng)險高，對操作者技術(shù)要求高。該技術(shù)的開展不僅提高了患兒的依叢性，同時給兒科操作醫(yī)生創(chuàng)造了極佳的檢查治療條件，減少了操作并發(fā)癥。我院該項技術(shù)的成功開展，進(jìn)一步提升了我院兒童診療技術(shù)水平，進(jìn)一步滿足了患者無痛化、舒適化醫(yī)療服務(wù)！