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【新冠肺炎科普知識(shí)52】新型冠狀病毒肺炎疫情防控 健康教育核心信息及釋義(第三版)
第一條
近期,我國(guó)出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疫情,病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播,從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者癥狀較輕,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。
釋義1:此次疫情是由新型冠狀病毒引起的。
2019年12月以來(lái),湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒肺炎患者,隨著疫情的蔓延,我國(guó)其他地區(qū)及境外也相繼發(fā)現(xiàn)了此類(lèi)病例。
引起此次肺炎疫情的病原體是一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒,該病毒為單股正鏈RNA病毒,國(guó)家衛(wèi)生健康委將該病毒命名為“新型冠狀病毒”,將該病毒引發(fā)的肺炎命名為“新型冠狀病毒肺炎”(簡(jiǎn)稱(chēng)“新冠肺炎”),英文名稱(chēng)為COVID-19。新型冠狀病毒基因特征與SARS-CoV和MERS-CoV有明顯區(qū)別。對(duì)冠狀病毒的認(rèn)識(shí)多來(lái)自對(duì)SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒對(duì)紫外線(xiàn)和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑(如“84”消毒液、漂白粉、次氯酸鈉等)、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑,均可有效殺滅病毒。
釋義2:從目前收治的病例情況看,大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者預(yù)后良好,老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。
新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難等臨床表現(xiàn)。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無(wú)肺炎表現(xiàn)。
從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重。患有新型冠狀病毒肺炎的孕產(chǎn)婦臨床過(guò)程與同齡患者相近。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,兒童病例癥狀相對(duì)較輕。
經(jīng)治療,體溫恢復(fù)正常 3 天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善,連續(xù)兩次痰、鼻咽拭子等呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔 24小時(shí)),滿(mǎn)足以上條件者可出院,或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。出院后,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè),佩戴口罩,有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間,減少與家人的近距離密切接觸,分餐飲食,做好手衛(wèi)生,避免外出活動(dòng)。在出院后第2周和第4周到醫(yī)院隨訪(fǎng)、復(fù)診。
感染新型冠狀病毒無(wú)需過(guò)度恐慌。黨中央高度重視,各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)已采取強(qiáng)有力的防控和救治措施,只要大家共同努力,同舟共濟(jì),密切配合,最終一定會(huì)打贏這場(chǎng)疫情阻擊戰(zhàn)。
釋義3:新型冠狀病毒肺炎屬于新發(fā)傳染病,人群普遍易感。
人類(lèi)時(shí)刻面臨著新發(fā)傳染病的威脅。20世紀(jì)70年代以來(lái),幾乎每年都有病毒、細(xì)菌等病原微生物引起的新發(fā)傳染病,累計(jì)已達(dá)40余種。新發(fā)傳染病剛出現(xiàn)時(shí),人類(lèi)對(duì)其特點(diǎn)和流行規(guī)律缺乏認(rèn)識(shí),不掌握或較少掌握防治方法,往往會(huì)出現(xiàn)快速傳播,波及范圍廣,感染人數(shù)多,會(huì)對(duì)人類(lèi)健康造成嚴(yán)重危害,造成地區(qū)性或國(guó)際性公共衛(wèi)生事件,給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)重大損失。例如1976年發(fā)現(xiàn)的埃博拉病毒病、1981年發(fā)現(xiàn)的艾滋病、2003年出現(xiàn)的SARS、2012年發(fā)現(xiàn)的MERS等。
人群對(duì)新型冠狀病毒普遍易感。但是否會(huì)被感染,主要取決于與患者或無(wú)癥狀感染者接觸的機(jī)會(huì)。目前,國(guó)內(nèi)外有關(guān)機(jī)構(gòu)正在積極研發(fā)預(yù)防新型冠狀病毒感染的疫苗。
根據(jù)目前對(duì)新型冠狀病毒感染的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床特征等特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)及對(duì)人群健康的危害程度,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),國(guó)家衛(wèi)生健康委決定將新型冠狀病毒肺炎納入乙類(lèi)傳染病,按甲類(lèi)傳染病管理。管理措施包括對(duì)疑似病例、確診病例隔離治療;對(duì)疑似病例,確診前在定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)为?dú)隔離治療;對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的疑似病例、確診病例的密切接觸者,實(shí)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,不具備條件的地區(qū)可采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,采取其他必要的預(yù)防措施。
出現(xiàn)疑似癥狀,或有新冠肺炎流行病學(xué)可疑暴露史,及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或所在村(居)委會(huì)報(bào)告,根據(jù)要求及時(shí)就醫(yī)或隔離觀察,密切配合有關(guān)部門(mén)采取的調(diào)查、隔離和救治措施,可有效預(yù)防新型冠狀病毒肺炎疫情擴(kuò)散,減少疫情危害,保護(hù)自身和他人的健康和安全。
釋義4:經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是新型冠狀病毒的主要傳播途徑,在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能,其他傳播途徑尚待明確。
新型冠狀病毒進(jìn)入人體后,會(huì)侵害肺部組織,引起肺炎。新型冠狀病毒肺炎患者和無(wú)癥狀感染者的痰液和呼吸道分泌物中含有病毒;颊呋驘o(wú)癥狀感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí),會(huì)產(chǎn)生呼吸道飛沫,可被直接吸入,造成感染。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行吸痰操作、進(jìn)行支氣管鏡檢查或氣管插管,給患者翻身、拍背或進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),也可能吸入患者噴出或咳出的飛沫。
除了呼吸道吸入會(huì)引起感染外,病毒也可通過(guò)接觸傳播,主要包括:①直接接觸:人的破損皮膚、眼結(jié)膜、鼻黏膜等處沾染患者或無(wú)癥狀感染者的痰液、呼吸道分泌物等;②間接接觸:日常用品、物品器具等有可能被患者或無(wú)癥狀感染者含有病毒的痰液和呼吸道分泌物等污染,手部接觸這些污染物或觸摸被污染的物品,再用手接觸口、眼、鼻等,會(huì)導(dǎo)致病毒通過(guò)黏膜侵入人體。
在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能,其他傳播途徑尚待明確。常通風(fēng),戴口罩,勤洗手,少外出,不聚會(huì),人際接觸保持1米以上距離,可有效減少感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
第二條
防控新型冠狀病毒傳播的關(guān)鍵措施之一是對(duì)確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
釋義1:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療是控制傳染病流行的關(guān)鍵措施。
傳染病在人群中的傳播必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié),缺少其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),都不會(huì)形成新的感染和流行。所以對(duì)傳染病的預(yù)防和管理措施可以分為三類(lèi),即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。所謂“傳染源”是指體內(nèi)帶有能引起疾病的細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)等,并能傳染給其他個(gè)體的人和動(dòng)物。目前所見(jiàn)傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無(wú)癥狀感染者也可能成為傳染源。
為了防止新型冠狀病毒肺炎確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者傳染他人,引起更大范圍的流行,要做到對(duì)確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,這也是針對(duì)傳染源管理的具體要求,一方面是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)并救治患者,另一方面是可通過(guò)盡早隔離確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者達(dá)到控制傳染源的目的,進(jìn)而降低疫情更大范圍傳播和擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)更廣大人群的健康。
釋義2:篩查發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀,及可疑暴露史病例是“早發(fā)現(xiàn)”的主要措施。
個(gè)人應(yīng)加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè),出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀,特別是近14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或境內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū),或境外疫情嚴(yán)重國(guó)家和地區(qū)的旅行史或居住史的人員;或曾接觸過(guò)以上國(guó)家、地區(qū)或社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;或有聚集性發(fā);或與新型冠狀病毒感染者有接觸史,要立即避開(kāi)他人,正確佩戴口罩,向當(dāng)?shù)卮澹ň樱┪瘯?huì)或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告,并按要求前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。作為個(gè)人,要主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員的問(wèn)診或社區(qū)工作人員的詢(xún)問(wèn),如實(shí)提供個(gè)人旅行史或可疑暴露史(肺炎患者或疑似患者接觸史、動(dòng)物接觸史等)。
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層相關(guān)組織和用人單位要提高對(duì)新型冠狀病毒肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí),對(duì)于不明原因發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀的病例,應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑暴露史,及時(shí)開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)工作。
釋義3:各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、單位和個(gè)人都有責(zé)任和義務(wù)對(duì)疑似及確診病例進(jìn)行“早報(bào)告”。
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例、無(wú)癥狀感染者時(shí),應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。疾控機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)完成報(bào)告信息的三級(jí)確認(rèn)審核。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)將填寫(xiě)完成的傳染病報(bào)告卡寄出;縣(區(qū))級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并做好后續(xù)信息的訂正。
另外,《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定,任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。早報(bào)告不僅可使傳染病患者本人得到及時(shí)的救治,也可為衛(wèi)生健康部門(mén)及早對(duì)疫情進(jìn)行科學(xué)研判,精準(zhǔn)施策,防止疫情擴(kuò)散,贏得寶貴的時(shí)間。
釋義4:對(duì)確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者的“早隔離”是控制傳染源、防止疫情擴(kuò)散的重要措施。
及早把確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者等收治到定點(diǎn)醫(yī)院或安置在指定地點(diǎn),進(jìn)行隔離或治療,避免與其他人員接觸,可以最大限度地縮小傳播范圍,減少傳播機(jī)會(huì)。
疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。疑似病例單人單間隔離治療,連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))且發(fā)病7天后新型冠狀病毒特異性IgM和IgG抗體仍為陰性可排除疑似病例診斷。
被確定為密切接觸者,應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,不具備條件的地區(qū)可采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,并加強(qiáng)對(duì)居家觀察對(duì)象的管理;谀壳暗牧餍胁W(xué)調(diào)查和研究結(jié)果,新型冠狀病毒肺炎潛伏期為1-14天,多為3-7天,因此隔離期確定為14天,即被觀察對(duì)象自最后一次與病例、無(wú)癥狀感染者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后14天。在醫(yī)學(xué)觀察期間,每日至少進(jìn)行2次體溫測(cè)定,出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀,應(yīng)及時(shí)向村(居)委會(huì)或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告。在醫(yī)學(xué)觀察期間,應(yīng)嚴(yán)格按照疫情防控要求,主動(dòng)配合診治工作,不得自行外出。醫(yī)學(xué)觀察期滿(mǎn)時(shí),如密切接觸者無(wú)異常情況,應(yīng)及時(shí)解除醫(yī)學(xué)觀察。疑似病例排除后,其密切接觸者可解除醫(yī)學(xué)觀察。
釋義5:早治療不僅可提高治愈率,降低病死率,還可減少傳播給他人的機(jī)會(huì)。
早治療是改善預(yù)后,提高治愈率、降低病死率、避免傳染他人的關(guān)鍵。應(yīng)按規(guī)定對(duì)新型冠狀病毒肺炎確診病例和疑似病例進(jìn)行集中治療,做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,提高收治率和治愈率,降低感染率和病死率。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),越早治療,效果越好。
第三條
養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,正確佩戴口罩,勤洗手,勤開(kāi)窗通風(fēng),咳嗽、打噴嚏遮掩口鼻,避免用不干凈的手觸摸口、眼、鼻,少去人員密集的場(chǎng)所,不聚會(huì),可有效預(yù)防感染。
釋義1:正確佩戴口罩可有效阻斷病毒經(jīng)呼吸道飛沫傳播。
呼吸道傳染病主要通過(guò)近距離呼吸道飛沫傳播。正確選擇與佩戴口罩既可保護(hù)自己不被他人傳染,也是保護(hù)他人不被自己傳染的有效措施。
當(dāng)?shù)赜幸咔榘l(fā)生和流行期間,前往人員密集的公共場(chǎng)所、就醫(yī)(非發(fā)熱門(mén)診)或乘坐公共交通工具時(shí),需佩戴一次性使用醫(yī)用口罩。兒童可選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的兒童專(zhuān)用口罩,1歲以下嬰幼兒不宜戴口罩。在非疫區(qū)的空曠地帶和通風(fēng)良好的戶(hù)外場(chǎng)所,也可不佩戴口罩。
正確佩戴一次性使用醫(yī)用口罩的方法是:口罩顏色深的一面向外,有鼻夾的一邊向上;上下拉開(kāi)褶皺,包覆住口鼻及下頜;按捏鼻夾,使之緊貼鼻梁,防止側(cè)漏。
正確佩戴顆粒物防護(hù)口罩(KN95、N95)的方法是:口罩有標(biāo)識(shí)的一面向外,有金屬條的一邊向上;系緊固定口罩的帶子,或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上,使口罩緊貼面部。
佩戴口罩應(yīng)進(jìn)行氣密性檢查。戴好后將雙手完全蓋住口罩,然后進(jìn)行深呼吸,如果口罩能夠較好地鼓起或收緊,說(shuō)明氣密性較好;如果有空氣從面部或密封墊處泄漏,應(yīng)重新調(diào)整口罩位置,調(diào)整鼻夾,直到密合良好;如果有空氣從口罩四周泄漏,應(yīng)調(diào)整頭帶的位置,保證口罩與面部密合良好。
口罩臟污、變形、損壞或有異味時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。健康人佩戴過(guò)的口罩,按照生活垃圾分類(lèi)的要求處理即可。疑似患者、確診患者和無(wú)癥狀感染者使用過(guò)的口罩,或與其密切接觸過(guò)程中佩戴的口罩,不可隨意丟棄,應(yīng)視作醫(yī)療廢棄物,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物有關(guān)流程處理。
另外需注意:(1)如需再次使用的口罩,可懸掛在潔凈、干燥通風(fēng)處,或?qū)⑵浞胖迷谇鍧、透氣的紙袋中?谡中鑶为?dú)存放,避免彼此接觸,并標(biāo)識(shí)口罩使用者姓名。(2)醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩不能清洗,也不可使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒。(3)自吸過(guò)濾式呼吸器(全面型或半面型)和動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器的清洗參照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。
釋義2:勤洗手,避免用不干凈的手觸摸口、眼、鼻。
洗手是預(yù)防傳染病簡(jiǎn)便有效的措施之一,日常工作、生活中,人的手隨時(shí)有可能接觸到被病菌污染的物品,如果不能及時(shí)正確洗手,病原體有可能通過(guò)手接觸嘴巴、眼睛、鼻子的黏膜而侵入人體。通過(guò)洗手可以有效地切斷這一傳播途徑,降低感染新型冠狀病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
在下列情況下,應(yīng)及時(shí)洗手:
◆ 外出歸來(lái);
◆ 接觸公共設(shè)施或物品后(如扶手、門(mén)柄、電梯按鈕等);
◆ 戴口罩前及摘口罩后;
◆ 接觸過(guò)淚液、鼻涕、痰液和唾液后;
◆ 咳嗽打噴嚏用手遮擋后;
◆ 護(hù)理患者前后;
◆ 準(zhǔn)備食物前;
◆ 用餐前;
◆ 上廁所后;
◆ 抱孩子、喂孩子食物前,處理嬰兒糞便后;
◆ 接觸動(dòng)物或處理動(dòng)物糞便后;
◆ 其他需要洗手的情形。
要用流動(dòng)水和肥皂或洗手液規(guī)范洗手,正確洗手的步驟如下:
(1)用流動(dòng)水將雙手淋濕。
(2)取適量洗手液(或肥皂)均勻涂抹雙手。
(3)認(rèn)真搓洗雙手不少于20秒,具體步驟是:
第一步,洗手掌。手心相對(duì),手指并攏相互搓揉。
第二步,洗手背。手心對(duì)手背,手指交叉,沿指縫相互搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第三步,洗指縫。手心相對(duì),手指交叉,相互搓揉。
第四步,洗指背。一手彎曲呈空拳,放另一手的手心,旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第五步,洗拇指。一手握住另一只手的大拇指,旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第六步,洗指尖。一手五指指尖并攏,放在另一只手的手心,旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第七步,洗手腕。一手握住另一只手的腕部,旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
(4)完成上述步驟后,用流動(dòng)水把雙手沖洗干凈。
(5)捧起一些水,沖淋水龍頭后,再關(guān)閉水龍頭(如果是感應(yīng)式水龍頭無(wú)此步驟)。
(6)用清潔毛巾或紙巾擦干雙手,也可用吹干機(jī)吹干。
不方便洗手時(shí),可以使用含酒精成分的免洗洗手液進(jìn)行手部清潔。不確定手是否清潔時(shí),避免用手接觸口、眼、鼻。
釋義3:勤開(kāi)窗通風(fēng)。
開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流動(dòng),可有效降低室內(nèi)空氣中病毒和細(xì)菌的濃度,減少疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。每天早中晚均應(yīng)各開(kāi)窗通風(fēng)1次,每次通風(fēng)15分鐘以上。
釋義4:咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)主動(dòng)避開(kāi)他人,用紙巾或肘袖遮掩口鼻。
咳嗽、打噴嚏避開(kāi)他人,用紙巾遮掩口鼻(若無(wú)紙巾也可用肘袖遮擋),不在公共場(chǎng)所大聲喧嘩,避免與有發(fā)熱、咳嗽癥狀者近距離接觸,吐痰時(shí)用紙巾包裹放入垃圾桶,既是防止疾病傳播的需要,也是尊重他人,贏得他人尊重,體現(xiàn)個(gè)人文明素養(yǎng)的良好行為習(xí)慣。
釋義5:少去人員密集的公共場(chǎng)所,不聚會(huì)。
公共場(chǎng)所人員多,流動(dòng)量大,一旦有病毒感染者,在沒(méi)有有效防護(hù)的情況下,很容易造成人與人之間的傳播,空氣流動(dòng)性差的公共場(chǎng)所病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)更大。目前,各地政府根據(jù)疫情防控需要,要求一些公共場(chǎng)所延期開(kāi)業(yè)。為了滿(mǎn)足日常生活和就醫(yī)需要,如必須前往超市、村衛(wèi)生室、醫(yī)院等,一定要做好個(gè)人防護(hù)。
多人聚餐、聚會(huì)很容易造成呼吸道傳染病的傳播。自發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情以來(lái),各地已發(fā)現(xiàn)多起因聚餐、聚會(huì)引起的聚集性傳播。疫情流行期間,應(yīng)少開(kāi)會(huì),開(kāi)短會(huì),不聚會(huì),盡量采用網(wǎng)絡(luò)視頻和電視電話(huà)會(huì)的會(huì)議形式。
釋義6:做好家庭健康監(jiān)測(cè)。
家庭健康監(jiān)測(cè)對(duì)于傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療和保護(hù)家人健康有重要作用。個(gè)人與家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀要及時(shí)報(bào)告,配合做好就診。自己或家人感覺(jué)發(fā)熱時(shí),要主動(dòng)測(cè)量體溫。
釋義7:做好居室清潔和消毒。
保持良好的居家衛(wèi)生習(xí)慣與家庭居室衛(wèi)生,可有效阻斷新型冠狀病毒傳播。要做到:
(1)不共用毛巾等個(gè)人衛(wèi)生用品,保持餐具清潔。
(2)外出穿戴的衣物要勤換洗,勤曬衣被。
(3)家居表面保持清潔。門(mén)把手、電話(huà)機(jī)、手機(jī)、電視遙控器、桌面、地面等經(jīng)常接觸的表面,應(yīng)每天清潔,必要時(shí)(如家中有客人來(lái)訪(fǎng)等)可以用75%的酒精或84消毒劑等擦拭消毒(按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)使用)。
第四條
出現(xiàn)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀,特別是有流行病學(xué)史者,應(yīng)自覺(jué)避免接觸他人,佩戴醫(yī)用外科口罩,去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,如實(shí)向醫(yī)生描述旅行史、居住史及接觸史,并積極配合治療。
釋義1:判斷是否感染新型冠狀病毒,需結(jié)合臨床癥狀和流行病學(xué)史進(jìn)行綜合分析,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道癥狀并不意味著一定是感染了新型冠狀病毒。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(試行第七版),判斷是否是新型冠狀病毒感染的疑似病例,需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析:
(1)流行病學(xué)史:
①發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或境內(nèi)其他有病例報(bào)告社區(qū),或境外疫情嚴(yán)重國(guó)家或地區(qū)的的旅行史或居住史;
②發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測(cè)陽(yáng)性者)有接觸史;
③發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū),或境內(nèi)其他有病例報(bào)告的社區(qū),或境外疫情嚴(yán)重國(guó)家或地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;
④聚集性發(fā)。14天內(nèi)在小范圍內(nèi)(如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)、車(chē)間等場(chǎng)所),出現(xiàn)2 例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例。
(2)臨床表現(xiàn):①發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;②具有新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)特征;③發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少。
疑似病例判定標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史中的任何一條,且符合臨床表現(xiàn)中的任意2條;或無(wú)流行病學(xué)史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條。
在確定為疑似病例的基礎(chǔ)上,具有以下病原學(xué)證據(jù)之一者,可確診為新型冠狀病毒肺炎病例:①實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。②病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。③血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性;血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高。
釋義2:花幾分鐘學(xué)會(huì)用體溫計(jì)測(cè)量體溫,全家受益。
發(fā)熱是新型冠狀病毒肺炎的常見(jiàn)癥狀之一,在疫情流行期間,加強(qiáng)家人體溫監(jiān)測(cè),對(duì)于早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療具有重要意義。目前市場(chǎng)上有多種體溫計(jì),但比較常用的仍然是水銀(汞)體溫計(jì)。用水銀體溫計(jì)測(cè)量腋下溫度是簡(jiǎn)單、方便的體溫監(jiān)測(cè)方法。
成年人正常腋下體溫為36℃~37℃,早晨略低,下午略高,1天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃,運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫會(huì)略微增高。在安靜狀態(tài)下,腋下體溫高于37.3℃,即屬于發(fā)熱。37.3~38℃是低熱,38.1~41℃是高熱。
測(cè)量時(shí),用手捏住體溫計(jì)的玻璃端,將體溫計(jì)度數(shù)甩到35℃以下,再將水銀端放在腋下最頂端后夾緊,10分鐘后取出讀數(shù)。正確的讀數(shù)方法是:用手拿住體溫計(jì)的玻璃端,即遠(yuǎn)離水銀柱的一端,使眼睛與體溫計(jì)保持同一水平,然后慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)體溫計(jì),從正面看到很粗的水銀柱時(shí)就可讀出相應(yīng)的溫度值。讀數(shù)時(shí)注意不要用手碰體溫計(jì)的水銀端,否則會(huì)影響水銀柱讀數(shù)而造成測(cè)量不準(zhǔn)。需要注意的是,使用水銀溫度計(jì)時(shí)應(yīng)輕拿輕放,避免損壞。一旦破損,如處理不當(dāng),溫度計(jì)中溢出的汞會(huì)變成汞蒸氣,可造成吸入中毒。
釋義3:與患者或無(wú)癥狀感染者密切接觸有可能造成新型冠狀病毒感染,應(yīng)對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。
密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)為:從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開(kāi)始,或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天開(kāi)始,未采取有效防護(hù)措施與其有近距離接觸的人員,具體接觸情形如下:
1.共同居住、學(xué)習(xí)、工作,或其他有密切接觸的人員,如近距離工作、共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;
2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類(lèi)似近距離接觸的人員,如到密閉環(huán)境中探視病人或停留,同病室的其他患者及其陪護(hù)人員;
3.乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護(hù)理人員,同行人員(家人、同事、朋友等),或經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例和無(wú)癥狀感染者的其他乘客和乘務(wù)人員。不同交通工具密切接觸判定方法參見(jiàn)本條釋義4。
4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為其他符合密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)的人員。
密切接觸者觀察期限為自最后一次與確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后14天。密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間若檢測(cè)陰性,仍需持續(xù)至觀察期滿(mǎn)。疑似病例排除后,其密切接觸者可解除醫(yī)學(xué)觀察。根據(jù)疫情防控工作的需要,配合有關(guān)部門(mén)做好隔離醫(yī)學(xué)觀察,是每個(gè)公民法定的責(zé)任和義務(wù),既能保護(hù)自己,也能保護(hù)他人。
釋義4:交通工具不同,密切接觸者的判定條件也不同。
1.飛機(jī)
(1)一般情況下,民用航空器艙內(nèi)病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述區(qū)域內(nèi)提供客艙服務(wù)的乘務(wù)人員作為密切接觸者。其他同航班乘客作為一般接觸者。
(2)乘坐未配備高效微粒過(guò)濾裝置的民用航空器,艙內(nèi)所有人員。
(3)其他已知與病例有密切接觸的人員。
2.鐵路旅客列車(chē)
(1)乘坐全封閉空調(diào)列車(chē),病例所在硬座、硬臥車(chē)廂或軟臥同包廂的全部乘客和乘務(wù)人員。
(2)乘坐非全封閉的普通列車(chē),病例同間軟臥包廂內(nèi),或同節(jié)硬座(硬臥)車(chē)廂內(nèi)同格及前后臨格的旅客,以及為該區(qū)域服務(wù)的乘務(wù)人員。
(3)其他已知與病例有密切接觸的人員。
3.汽車(chē)
(1)乘坐全密閉空調(diào)客車(chē)時(shí),與病例同乘一輛汽車(chē)的所有人員。
(2)乘坐通風(fēng)的普通客車(chē)時(shí),與病例同車(chē)前后三排乘坐的乘客和駕乘人員。
(3)其他已知與病例有密切接觸的人員。
4.輪船
與病例同一艙室內(nèi)的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員。
如與病例接觸期間,病例有高熱、打噴嚏、干咳、嘔吐等劇烈癥狀,無(wú)論時(shí)間長(zhǎng)短,均應(yīng)作為密切接觸者。
釋義5:新型冠狀病毒肺炎流行期間,出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀,應(yīng)盡快到發(fā)熱門(mén)診排查、診治。
設(shè)有發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)就診人員進(jìn)行初篩,合理引導(dǎo)就醫(yī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病風(fēng)險(xiǎn),有效利用醫(yī)療資源,提高工作效率。發(fā)熱門(mén)診有較為嚴(yán)格的傳染病防控措施,可有效避免發(fā)生交叉感染。根據(jù)疫情防控需要,各地都公布了開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀,特別是有新冠肺炎流行病學(xué)可疑暴露史,要及時(shí)報(bào)告,按要求就診,并配合開(kāi)展相關(guān)調(diào)查。
及時(shí)到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行排查診治,有利于醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診者是否患有新型冠狀病毒肺炎及時(shí)做出判斷,并盡早進(jìn)行治療,同時(shí)防止傳染他人,更好地控制疫情。
釋義6:就醫(yī)時(shí),應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員詳細(xì)說(shuō)明癥狀、近期旅行史、居住史和接觸史。
到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診時(shí),要遵守診療流程和規(guī)范,接受醫(yī)院工作人員的引導(dǎo)。應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明自己的癥狀,如是否有發(fā)熱、干咳、腹瀉等,應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)務(wù)人員近期是否去過(guò)新型冠狀病毒肺炎流行地區(qū),有無(wú)與發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者近距離接觸史,便于醫(yī)務(wù)人員做出診斷,及時(shí)采取適宜的治療措施。
第五條
我國(guó)政府高度重視此次疫情防控工作,相關(guān)部門(mén)已依法依規(guī)采取科學(xué)有效的防控措施防止疫情擴(kuò)散。個(gè)人應(yīng)關(guān)注政府與權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的疫情信息和健康指導(dǎo),積極配合,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),科學(xué)預(yù)防疾病,不信謠,不傳謠。
釋義1:針對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情,國(guó)家和相關(guān)部門(mén)已采取切實(shí)可行的措施。
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作。習(xí)近平總書(shū)記多次對(duì)做好疫情防控工作作出重要指示,強(qiáng)調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,堅(jiān)決打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。黨中央成立中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用,有關(guān)部門(mén)采取一系列有針對(duì)性的措施,各級(jí)黨委政府組織動(dòng)員各方力量,全面部署、全面加強(qiáng)與落實(shí)各項(xiàng)綜合防控措施,遏制疫情的擴(kuò)散和蔓延。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神,認(rèn)真落實(shí)李克強(qiáng)總理重要批示要求和國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者積極響應(yīng)黨中央號(hào)召,英勇奮戰(zhàn)在抗擊疫情的最前線(xiàn)。
釋義2:每個(gè)人都應(yīng)積極配合政府和有關(guān)部門(mén)采取的各項(xiàng)防控措施,依法履行個(gè)人在傳染病疫情防控中的責(zé)任和義務(wù)。
每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,應(yīng)努力做好自我防護(hù),按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定,自覺(jué)承擔(dān)疫情防控的個(gè)人責(zé)任,協(xié)助、配合、服從政府部門(mén)組織開(kāi)展的防控工作。有新冠肺炎流行病學(xué)可疑暴露史的人員,應(yīng)及時(shí)向有關(guān)單位或機(jī)構(gòu)報(bào)告,如實(shí)提供有關(guān)信息,按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。要從政府、權(quán)威的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)獲取防病指導(dǎo)和疫情信息,積極響應(yīng)政府有關(guān)倡議,少去人員密集場(chǎng)所,做好個(gè)人防護(hù)。
在全國(guó)上下抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的戰(zhàn)役中,嚴(yán)格遵守相關(guān)法律規(guī)定,不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé),也是對(duì)他人負(fù)責(zé)。《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定的公民在疫情防控中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任包括:第一章第12條規(guī)定:一切單位和個(gè)人,必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施,如實(shí)提供有關(guān)情況。第二章第16條規(guī)定:傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。第27條規(guī)定:對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品,有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求,進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;拒絕消毒處理的,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理。第三章第31條規(guī)定:任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。第八章第77條規(guī)定:任何個(gè)人違反相關(guān)規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播、流行,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
釋義3:關(guān)注國(guó)家衛(wèi)生健康委等權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的疫情信息和健康指導(dǎo),不信謠,不傳謠。
各級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)聯(lián)合電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺(tái),有針對(duì)性地開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎等傳染病防控知識(shí)宣傳,發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南,科學(xué)指導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)和預(yù)防疾病,引導(dǎo)公眾規(guī)范防控行為,做好個(gè)人防護(hù)。疫情流行期間,個(gè)人應(yīng)多關(guān)注國(guó)家衛(wèi)生健康委等權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的疫情信息和健康指導(dǎo),不散布無(wú)可靠來(lái)源和未經(jīng)證實(shí)的信息。制造、傳播不實(shí)言論,不僅會(huì)混淆視聽(tīng),擾亂社會(huì)秩序,干擾正常的疫情防控工作,也是違法行為。謠言止于智者。聽(tīng)信謠言不僅會(huì)影響自己的認(rèn)知和判斷,還會(huì)影響個(gè)人配合政府和有關(guān)部門(mén)采取的防控措施,增加自身和他人感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第六條
禁止違法捕獵、販賣(mài)、購(gòu)買(mǎi)、加工、食用野生動(dòng)物,既是我國(guó)法律的要求,也是人類(lèi)健康安全的需要。
釋義1:新型冠狀病毒可能來(lái)源于某些野生動(dòng)物,人類(lèi)接觸、食用或加工野生動(dòng)物可造成感染,引發(fā)疾病。
近50年來(lái),在世界范圍內(nèi)出現(xiàn)了40余種新發(fā)傳染病, 絕大多數(shù)都在不同程度上與野生動(dòng)物有關(guān)。許多野生動(dòng)物體內(nèi)帶有多種病毒,如果人與其接觸,就有可能造成感染,導(dǎo)致傳染病的發(fā)生和流行。艾滋病病毒、埃博拉病毒、猴痘病毒、SARS冠狀病毒、MERS冠狀病毒等,都被證實(shí)來(lái)源于野生動(dòng)物,引起此次傳染病疫情的新型冠狀病毒也可能來(lái)源于野生動(dòng)物。
釋義2:任何單位和個(gè)人都應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)野生動(dòng)物保護(hù)法》。
1988年,我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)野生動(dòng)物保護(hù)法》,禁止出售、購(gòu)買(mǎi)、利用國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)野生動(dòng)物及其制品,禁止生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)使用國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)野生動(dòng)物及其制品制作的食品,或者使用沒(méi)有合法來(lái)源證明的非國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)野生動(dòng)物及其制品制作的食品。為了人類(lèi)的健康和安全,個(gè)人不要獵捕、出售、接觸、購(gòu)買(mǎi)、加工和食用野生動(dòng)物。大自然是人類(lèi)和野生動(dòng)物的共同家園,任何一種野生動(dòng)物都是大自然生態(tài)鏈上的重要一環(huán),保護(hù)野生動(dòng)物就是保護(hù)大自然,就是保護(hù)人類(lèi)自己。在《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(2015年版)》中,也明確提出不食用野生動(dòng)物。
第七條
在新發(fā)傳染病疫情發(fā)生時(shí),出現(xiàn)心理緊張、焦慮、恐慌等情緒,屬正,F(xiàn)象,但過(guò)度恐慌會(huì)危害身心健康。
釋義1:受新型冠狀病毒肺炎疫情影響,人們會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等心理問(wèn)題,屬于正,F(xiàn)象,但過(guò)度恐慌危害健康。
新型冠狀病毒肺炎屬于新發(fā)傳染病,傳播速度快,波及范圍廣,一些人會(huì)擔(dān)心自己、家人或朋友被感染,而出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等應(yīng)激反應(yīng)。為減輕疫情對(duì)正常心理的干擾和可能造成的心理傷害,需注意自我心理健康防護(hù)。
要認(rèn)識(shí)到,在發(fā)生危害人體健康的傳染病暴發(fā)流行時(shí),出現(xiàn)一定程度的緊張、焦慮和恐懼等應(yīng)激反應(yīng),是自然現(xiàn)象,也是可以理解的。但過(guò)度恐慌會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知異常和行為失常,甚至?xí)䦟?dǎo)致應(yīng)激后心理障礙,危害身心健康。
疫情流行期間,應(yīng)多從權(quán)威媒體了解有關(guān)信息和科學(xué)防護(hù)知識(shí),規(guī)律生活,適度鍛煉,讀書(shū),聽(tīng)音樂(lè)等。要多做積極心理調(diào)適,如:與他人多交流,相互鼓勵(lì),相互支持;轉(zhuǎn)移注意力;合理安排作息;放松自己;自我安慰激勵(lì)等。也可以適當(dāng)進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、正念打坐、冥想等,調(diào)節(jié)自己的緊張情緒。不要采取否認(rèn)、回避退縮、過(guò)分依賴(lài)他人、指責(zé)抱怨、發(fā)脾氣、沖動(dòng)等不良應(yīng)對(duì)方式,特別不要試圖通過(guò)煙酒來(lái)緩解緊張情緒。
為了幫助公眾舒緩心理壓力,我國(guó)很多地區(qū)都設(shè)有專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)熱線(xiàn)。如果有心理咨詢(xún)需求,可撥打熱線(xiàn)電話(huà)。
釋義2:因過(guò)度緊張,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)恐懼、疑病和強(qiáng)迫等心理行為問(wèn)題,需要做好心理健康調(diào)適。
因?qū)π鹿诜窝滓咔檫^(guò)于緊張和擔(dān)心,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)恐懼、疑病、強(qiáng)迫等應(yīng)激反應(yīng),常見(jiàn)的表現(xiàn)有:
(1)有的人總感覺(jué)街上遇到的人就是病毒攜帶者,即使自己進(jìn)行了“全副武裝”的防護(hù),也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地保持距離,不敢走近,不敢說(shuō)話(huà),甚至不敢呼吸。
(2)有的人對(duì)自己的各種軀體不適過(guò)度敏感,達(dá)到疑病狀態(tài)。身體稍有不適,就會(huì)懷疑自己被感染了,惶恐不安,想立即就醫(yī)。盡管經(jīng)過(guò)詳細(xì)的軀體和病毒學(xué)檢查,排除了患病的可能,內(nèi)心短暫安靜,但一會(huì)又無(wú)法安靜下來(lái),要么懷疑檢查結(jié)果,要么擔(dān)心在就醫(yī)過(guò)程中被傳染了。
(3)有的人反復(fù)洗手,反復(fù)消毒,總感覺(jué)還是不能清洗干凈。要么不出門(mén),要么戴上雙層的口罩、眼罩,穿上防護(hù)服,嚴(yán)格按照傳染科醫(yī)生的防護(hù)要求來(lái)“武裝”自己,然后才敢小心翼翼地出門(mén)。家人外出回來(lái)后,一定要讓家人把外衣全部脫掉扔在門(mén)外,甚至丟到垃圾桶。
出現(xiàn)上述這些情況,應(yīng)積極開(kāi)展自我心理調(diào)適。特別是要樹(shù)立客觀、理性的認(rèn)識(shí),既要重視疾病的防控,積極學(xué)習(xí)掌握防病知識(shí)和技能,也要客觀冷靜對(duì)待疫情,了解疾病傳播流行的規(guī)律,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免草木皆兵,造成無(wú)謂的過(guò)度緊張和恐慌。
釋義3:少數(shù)人因疫情緊張出現(xiàn)心理障礙,需要專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生的幫助,接受心理危機(jī)干預(yù)。
過(guò)度焦慮和恐懼的人,在就醫(yī)的過(guò)程中容易出現(xiàn)沖動(dòng)行為,不能很好地配合診治。接受隔離治療的確診患者、疑似患者和無(wú)癥狀感染者,過(guò)度焦慮和恐懼會(huì)對(duì)自己的疾病康復(fù)造成不良影響。如果確因疫情緊張出現(xiàn)自己無(wú)法排解的心理問(wèn)題,嚴(yán)重影響到自己正常的生活、工作和學(xué)習(xí),需由專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行心理咨詢(xún)指導(dǎo)或心理危機(jī)干預(yù)。
(1)對(duì)于確診患者、疑似患者、無(wú)癥狀感染者和密切接觸者,可以由精神科醫(yī)生、心理健康工作人員、社區(qū)醫(yī)生等提供心理咨詢(xún)與指導(dǎo),講授科學(xué)防范技能,鼓勵(lì)健康生活方式,緩解恐懼、壓抑等不良情緒。
(2)對(duì)于新型冠狀病毒肺炎確診患者、疑似患者、無(wú)癥狀感染者和密切接觸者的親屬、朋友、同事等,可由心理健康工作人員、社會(huì)組織工作人員等,向其傳授疾病防護(hù)的有關(guān)科學(xué)知識(shí),使其建立正確的認(rèn)知,掌握識(shí)別不良情緒和自我調(diào)適方法,消除不良情緒的影響。
(3)對(duì)于新冠肺炎防治一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員,可通過(guò)預(yù)防性和事后集體晤談,使其樹(shù)立正確認(rèn)知,避免自我苛責(zé)。一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員要有良好的休息和充足的睡眠,進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),科學(xué)放松,緩解焦慮,從而能夠更好地投入到患者救治工作中。
第八條
保持健康生活方式,合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡,提高身體抵抗力。
釋義1:養(yǎng)成健康的生活方式,保護(hù)和促進(jìn)健康。
健康的生活方式是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式。廣義的健康生活方式主要表現(xiàn)為生活有規(guī)律,沒(méi)有不良嗜好,講究個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生,講科學(xué)、不迷信,平時(shí)注意保健、生病及時(shí)就醫(yī),積極參加健康有益的文體活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)等。健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡4個(gè)方面。
釋義2:合理膳食是健康的基礎(chǔ)。
合理膳食是指能提供全面、均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食。在新型冠狀病毒肺炎流行期間,食物種類(lèi)多樣,葷素搭配,建議適當(dāng)食用魚(yú)、肉、蛋、奶、豆類(lèi)和堅(jiān)果等食物,多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素與膳食纖維。適量飲水,多喝白開(kāi)水。不要聽(tīng)信偏方和食療可以預(yù)防或治療新型冠狀病毒肺炎的說(shuō)法。
釋義3:適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),緩解壓力。
適量運(yùn)動(dòng)是指運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量適合個(gè)人的身體狀況。適量運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,改善耐力和體能,也可起到調(diào)節(jié)情緒,減輕壓力,舒緩焦慮,改善睡眠的作用。運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度量力,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。疫情流行期間,以個(gè)人居家鍛煉為主。做一些適合室內(nèi)的身體活動(dòng),如瑜伽、太極拳、八段錦、平板支撐等;有條件的,還可借助體育器材鍛煉身體,如舉啞鈴、拉彈力帶等。
釋義4:抽煙喝酒不能預(yù)防新型冠狀病毒肺炎,戒煙限酒有益健康。
吸煙能導(dǎo)致多種慢性病,包括癌癥和心腦血管疾病等。孕婦吸煙易引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩和新生兒低體重。被動(dòng)吸煙同樣會(huì)引起多種疾病。吸煙不僅不能預(yù)防病毒感染,還會(huì)降低身體抵抗力。吸煙可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。有些老煙民抽煙時(shí)間長(zhǎng),患有慢性氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病,抵抗力本來(lái)就較差,感染后預(yù)后更差。
喝酒的人不易感染新型冠狀病毒肺炎的說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)根據(jù)。過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致心源性猝死、慢性酒精中毒、慢性胃炎、酒精性肝硬化和高血壓等,并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。
釋義5:做好自我心理調(diào)適,保持積極樂(lè)觀的良好心態(tài)。
心理平衡是指一種良好的心理狀態(tài),即能夠恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己,能夠應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力,有效率地工作和學(xué)習(xí),對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)。保持樂(lè)觀、開(kāi)朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi),建立良好的人際關(guān)系,積極參加社會(huì)活動(dòng),有助于保持自身的心理平衡。面對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情,要學(xué)會(huì)放松心情,建立戰(zhàn)勝疫情的信心。利用居家時(shí)間較多的機(jī)會(huì),陪伴家人,做一些平時(shí)想做但沒(méi)時(shí)間做的事情,例如讀書(shū)、練字、運(yùn)動(dòng)、畫(huà)畫(huà)、做家務(wù)等,有益于緩解壓力。
關(guān)注政府、權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的信息,不信謠、不傳謠。保證充足的睡眠,規(guī)律作息。要正視負(fù)面情緒,加強(qiáng)自我心理調(diào)適。自我調(diào)適不能緩解的,可以撥打心理熱線(xiàn)或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在線(xiàn)尋求專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)服務(wù),或者到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助。