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自疫情發(fā)生以來(lái)，作為新冠肺炎疫情定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院全面動(dòng)員、全面部署，迅速成立了新冠肺炎疫情防控指揮部，下設(shè)多個(gè)專(zhuān)項(xiàng)工作小組多措并舉筑牢“防疫網(wǎng)”。為快速有序地做好院內(nèi)疫情的防控工作，堅(jiān)決避免院內(nèi)交叉感染的情況發(fā)生，指揮部下設(shè)的疾病防控組針對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)及人群采取系列精細(xì)化管控措施，有效保護(hù)了全體工作人員和患者的安全，做到了“醫(yī)務(wù)人員零感染和就診患者零感染”。

建立健全制度 規(guī)范管理流程

針對(duì)疫情情況，疾病防控組根據(jù)國(guó)家及省市衛(wèi)健委相關(guān)方案指南，及時(shí)制定并更新管理制度、流程，先后制定了工作制度、流程、應(yīng)急預(yù)案共30余個(gè)，編制了《新冠感染預(yù)防與控制手冊(cè)》，為全院的防控措施落實(shí)提供了有章可循的指導(dǎo)指引。為科學(xué)聯(lián)防聯(lián)控， 優(yōu)化流程，醫(yī)院將預(yù)檢分診關(guān)口前移，嚴(yán)格實(shí)行“三級(jí)預(yù)檢分診”。院區(qū)實(shí)行通道管理，明確普通門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診、感染科門(mén)診、員工通道路線，關(guān)閉其他進(jìn)入醫(yī)院的通道，入口處設(shè)置體溫檢測(cè)點(diǎn)和詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，以確保發(fā)熱患者與普通患者分層分室就診，采用多道關(guān)卡、層層阻擊的方式，為大家營(yíng)造安全有序的就醫(yī)環(huán)境。

此外，我院作為綿陽(yáng)市第一家核酸檢測(cè)確診實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)院，疾病防控組第一時(shí)間規(guī)范了檢驗(yàn)科新型冠狀病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室工作流程及發(fā)熱門(mén)診病人核酸檢測(cè)的釆樣流程，并設(shè)立專(zhuān)門(mén)的釆樣點(diǎn)；多次到現(xiàn)場(chǎng)反復(fù)查看論證豐谷病區(qū)隔離病房布局流程，進(jìn)一步完善了隔離病區(qū)單循環(huán)出入工作流程，以及穿脫防護(hù)用品的具體步驟；專(zhuān)人嚴(yán)格審查防護(hù)用品資質(zhì)，確保防護(hù)用品質(zhì)量合格，才能進(jìn)入醫(yī)院使用……疾病防控組切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施，是全體工作人員的“定心丸”。

加強(qiáng)院感防控 杜絕院內(nèi)感染

參照四川省護(hù)理質(zhì)量控制中心質(zhì)控體系，該組制定了《新冠病毒感染預(yù)檢分診質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，包括預(yù)檢分診各個(gè)重要環(huán)節(jié)執(zhí)行、防護(hù)落實(shí)、消毒隔離等項(xiàng)目，為分診護(hù)士提供工作清單及工作標(biāo)準(zhǔn)。確保預(yù)檢分診實(shí)現(xiàn)“人員零漏檢、病例零漏報(bào)、醫(yī)務(wù)人員零感染”。 此外，該組成員還不斷督促防控措施落實(shí)落地，最大限度避免醫(yī)務(wù)人員、本部門(mén)診、住院各病區(qū)患者感染。

制定了《工作人員新冠肺炎疫情防控健康排查表》，要求各部門(mén)、科室每日對(duì)所有醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、護(hù)工、保安、食堂工作人員等進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)史問(wèn)詢(xún)等，掌握工作人員健康狀況。此外，還加強(qiáng)了住院病人和陪護(hù)人員、探視人員管理；加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，制定管理制度，明確相關(guān)部門(mén)職責(zé)，單獨(dú)建立處置臺(tái)賬，嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。疫情中，疾病防控組嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家有關(guān)臨床診療、感染防控的規(guī)章制度、技術(shù)指南及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，針對(duì)防護(hù)物資緊缺的情況，制訂了防護(hù)用品物質(zhì)緊缺的替代方案，指導(dǎo)院內(nèi)各崗位合理使用防護(hù)用品，為一線醫(yī)務(wù)人員的生命安全做好保障。

加強(qiáng)全院培訓(xùn) 增強(qiáng)防控意識(shí)

疫情發(fā)生后，疾病防控組及時(shí)跟進(jìn)并多次組織全院醫(yī)務(wù)人員、保安、清潔工、護(hù)工學(xué)習(xí)新冠肺炎預(yù)防與控制措施及相關(guān)工作流程。專(zhuān)職人員對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行新冠肺炎院感防控現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保人人知曉、人人掌握。全院共計(jì)開(kāi)展培訓(xùn)6場(chǎng)次，參加培訓(xùn)者達(dá)2087人次，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的疾病防控意識(shí)和疫情處置能力，有效降低新型冠狀病毒在院內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，應(yīng)急演練也在醫(yī)院不斷開(kāi)展，他們還制定了普通病房新型冠狀病毒肺炎疑似或確診患者疫情防控應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展應(yīng)急演練。通過(guò)演練，提髙各部門(mén)對(duì)新冠肺炎疫情防控意識(shí)和處置能力，增強(qiáng)部門(mén)間應(yīng)急協(xié)調(diào)能力，也提高了普通病房新型冠狀病毒肺炎的防治水平和應(yīng)對(duì)能力。

除此以外，疾病防控組的專(zhuān)家還對(duì)援鄂隊(duì)員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，充分利用傳染病管理專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，對(duì)綿陽(yáng)市援鄂醫(yī)療隊(duì)50余人以及當(dāng)時(shí)即將援鄂的消防官兵25人進(jìn)行了培訓(xùn)，重點(diǎn)講解了新冠肺炎相關(guān)知識(shí)、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離等方面，讓援鄂醫(yī)療隊(duì)和消防官兵底氣十足地踏上了征程……

加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo) 問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)整改

連日來(lái)，醫(yī)院一直在加強(qiáng)各方面管理，尤其是在消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、通道管理等方面。針對(duì)院內(nèi)不同區(qū)域可能存在的院感風(fēng)險(xiǎn)，有針對(duì)性地升級(jí)清潔與消毒措施，確保掃除盲區(qū)，防范病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。重點(diǎn)加強(qiáng)普通病區(qū)、行政辦公區(qū)、會(huì)議室、食堂等人員流動(dòng)相對(duì)頻繁的區(qū)域管理，原有清潔方案升級(jí)優(yōu)化為消毒清潔。疫情期間，增加清潔消毒頻次。

為切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，使防控工作不流于形式，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們隨時(shí)都在加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。制定新型冠狀病毒肺炎院感防控工作督導(dǎo)檢查方案，對(duì)預(yù)檢分診、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離、病區(qū)患者及陪伴篩查等進(jìn)行督導(dǎo)檢查；按照分區(qū)分片負(fù)責(zé)原則，院感科專(zhuān)職人員每天穿梭于全院各個(gè)區(qū)域，對(duì)個(gè)人防護(hù)、消毒措施、清潔消毒用品的配備及醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

在這場(chǎng)嚴(yán)峻的斗爭(zhēng)中，疾病防控組充分發(fā)揮中流砥柱作用，秉持敏銳的視角、專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)擔(dān)當(dāng)，齊心協(xié)力，共克時(shí)艱，形成了抗擊疫情的強(qiáng)大合力！在篩查感染患者、 隔離傳染源、監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)，指導(dǎo)消毒隔離中，有大家忙碌的身影；在發(fā)熱門(mén)診、隔離病房、影像科發(fā)熱患者CT 室、檢驗(yàn)科核酸檢測(cè)室等重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)環(huán)節(jié)督導(dǎo)中，有大家急促的腳步；參與建筑布局流程改建或新建的設(shè)計(jì)與指導(dǎo)、制定感染防控應(yīng)急預(yù)案、制度流程，無(wú)數(shù)次的培訓(xùn)、演練與督導(dǎo)， 有大家擲地有聲的聲音；在物資緊缺之時(shí)，縝密判定、多方協(xié)調(diào)，制定替代方案，擬定各崗位防護(hù)用品的選擇，讓有限的物資用到最急需的崗位，有大家最專(zhuān)業(yè)最規(guī)范的指引........所有疾病防控組人員手握專(zhuān)業(yè)標(biāo)尺，事無(wú)巨細(xì)，日夜奮戰(zhàn)，為防控新冠肺炎提供了實(shí)用、規(guī)范、可操作性指導(dǎo)，為患者和與病魔戰(zhàn)斗的白衣戰(zhàn)士撐起了堅(jiān)實(shí)的安全堡壘。