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以“修復(fù)”替代“置換” 心臟大血管外科開啟瓣膜重建新模式
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現(xiàn)了病變，影響血流的正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。在我國大約有400萬患者，僅次于冠心病，起病較為隱匿，危害極大。
近日，心臟大血管外科MDT團隊再次成功為一心臟瓣膜疾病患者實施了二尖瓣膜+三尖瓣膜修復(fù)重建手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。該手術(shù)的順利實施標(biāo)志著我院心臟大血管外科診療技術(shù)發(fā)展又上新臺階。
據(jù)了解，患者49歲男性，入院完善相關(guān)檢查后診斷為：心瓣膜病，二尖瓣脫垂伴重度返流，三尖瓣返流伴心力衰竭�？紤]到患者年紀(jì)不大，對生活質(zhì)量要求高，瓣膜修復(fù)的可能性大，心臟大血管外科副主任熊偉帶領(lǐng)的醫(yī)療團隊充分討論后，決定以瓣膜修復(fù)為第一選擇，瓣膜置換為替代方案，為患者實施治療。
手術(shù)當(dāng)天，在心臟大血管外科、麻醉科、體外循環(huán)、超聲科組成的MDT團隊通力合作下，順利為該患者實施了二尖瓣+三尖瓣重建修復(fù)術(shù)，術(shù)后超聲評估瓣膜修復(fù)非常成功無返流，手術(shù)獲得圓滿成功。
據(jù)副主任醫(yī)師白上林介紹，為減少因瓣膜置換終身服用抗凝藥帶來的副作用，我們針對有治療條件的患者采取了全球前沿技術(shù)——瓣膜修復(fù)重建術(shù)。該手術(shù)的對醫(yī)生的技術(shù)要求高，首先，術(shù)前需要對患者瓣膜病損的情況有全面的掌握，并且對經(jīng)胸及食道超聲定位要非常精準(zhǔn)；其次，主刀醫(yī)生需要在心臟停跳瓣膜不充盈的情況下，判斷瓣膜病損精確位置，以及精準(zhǔn)切除病損瓣膜；最后，難度最大的是要在薄如蟬翼的瓣膜上進(jìn)行精準(zhǔn)縫合，保證瓣膜完整修復(fù)。目前，我院心臟大血管外科已為近20名心臟瓣膜疾病患者成功修復(fù)，重獲“心”生，為患者帶來了福音。
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