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奶奶做完午飯，準備去叫睡覺的孫女起床。無奈怎么喊都沒有反應。推了孫女晨晨幾下，孩子毫無反應。躺在床上就像昏過去了，趕緊送晨晨到醫(yī)院去。

急救醫(yī)生初步懷疑是藥物中毒，經(jīng)過幾個小時緊張搶救，晨晨終于得以蘇醒。

后來才得知，原來是晨晨以"背著爸爸媽媽的小動作"的方式誤食了家里的安眠藥。

和急診同事討論這個事時，我的心總是不由得緊緊的揪了起來。

兒童意外傷害事件是成為全球兒童致死重要原因之一。而意外傷害事件里，誤服藥物占主要原因，但它經(jīng)常被人忽略�！�2018中國兒童家長安全用藥科學素養(yǎng)研究白皮書》的調(diào)查顯示，有誤服藥品和藥物中毒經(jīng)歷的兒童占16%，其中一半藥品的來源多為家庭備用藥品。

還有太多太多……

1、誤服安定（苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥/抗焦慮藥的藥物），發(fā)生意識模糊、呼吸抑制。

2、誤服奶奶的地高辛，導致藥物中毒死亡。

3、誤服爺爺?shù)慕堤撬�，導致低血糖較長時間，昏迷不醒。

4、把糖衣降壓藥當糖吃，可能要搶救6小時多才能脫離危險。

5、誤服高錳酸鉀，導致口腔潰爛。

6、誤服過量對乙酰氨基酚混懸液，造成肝臟損傷。

等等……

北京兒童醫(yī)院的一項研究顯示，2014—2016醫(yī)院急診救治誤服中毒兒童644例，年齡大都在1～4歲。誤服最多的3種藥物分別為氯硝西泮、布洛芬、對乙酰氨基酚及其復方。

這些不幸事件看似離我們很遠，其實很近。因為我們一不注意，可能就發(fā)生了。

01、如果是你，你該怎么辦？

首先，要先保持冷靜，能不能進一步控制風險和家長是否能冷靜有很大關系。

冷靜下來后，想3件事，因為即便到了醫(yī)院，這3件事也是你要說給醫(yī)生的：

（1）吃的是什么藥物！

藥物百種千種，知道是哪個藥物有助于提前控制風險。隨后產(chǎn)生的藥物反應也會有很大差異，因此首先要確定誤服了什么藥物。

比如以下這些情況，可以在等待救護車到來的時間里就開始處理。

如果誤服降糖藥物，那么可能會突然發(fā)生低血糖，可以給孩子補充葡萄糖。

如果誤服大量解熱鎮(zhèn)痛藥（對乙酰氨基酚、布洛芬等）、催眠藥（安定等）等藥物，可以迅速采取催吐（催吐時要讓孩子低頭防止誤吸），減少藥物吸收。

如果服用了腐蝕性物質(zhì)，如漂白劑，就不能催吐或者洗胃，可能的話，喝下大量的雞蛋清、牛奶、稠米湯等，減輕胃粘膜的傷害。

如果服用大膠囊或片劑，可能會堵塞咽喉，要先檢查孩子喉嚨，且在吸收之前讓孩子把藥物吐出來，避免產(chǎn)生副作用。

如果將藥物與PTP包裝（鋁箔那種）一起吞下，食道等可能會被片層刮傷，不鼓勵孩子嘔吐。

（2）要知道吃了多少！

如果誤用一般藥品（非特殊藥品）在安全治療劑量，可以不用慌張。比如服用維生素C，可以多喝水，促進排泄。誤服抗過敏的撲爾敏，有困倦副作用，如果身體狀況沒有很大變化，避免騎車或登高玩就可以。

（3）要知道什么時候吃的！

藥物進入在身體就開始了一段旅程，可以幫助醫(yī)生判斷藥物多久吸收進入血液，多久產(chǎn)生藥效，什么時候出現(xiàn)副作用。

且很少有藥物服用超過一周后仍然持續(xù)藥效，大部分藥物的成分早已經(jīng)排出體外。如果一個星期身體狀況沒有變化，可以不必緊張。

（4）要時刻觀察孩子的狀態(tài)！

如果你發(fā)現(xiàn)攝入藥物已經(jīng)引起孩子的變化，消化道癥狀（惡心、嘔吐、腹痛）、呼吸道癥狀（咳嗽、呼吸雜音）、神經(jīng)癥狀（意識障礙、困倦），那么必須要盡快送診。

就醫(yī)時，一定要帶上藥品以及藥品說明書！如果找不到相關藥物標識，應將嘔吐物、殘留物帶到醫(yī)院做毒物鑒定。

02、催吐？未必總是個好主意

一般來說，如果孩子意識清楚，則讓孩子嘔吐是可以的，可摳咽部，壓舌后跟。吞食的東西會在胃中停留約3至4小時。如果誤服在3到4小時內(nèi)，首先考慮嘔吐。

然而，6個月不到嬰幼兒和高齡老人，強行催吐有窒息或引起吸入性肺炎的危險，嘗試催吐是一件很危險的事。

(催吐？是or否)

到了醫(yī)院，寶寶可能要面臨抽血、催吐、洗胃、導尿和補液等。面對這種“解救酷刑”，當媽的肯定于心不忍，寧愿自己受罪，也不讓寶寶痛苦，會想大吼一聲：“難道就沒有更好的辦法避免“酷刑”嗎��？”

這時會有一個響亮聲音回答大家：“有！預防！”

03、如何避免？

1、謹慎對藥。

服藥時，要仔細看好藥品名、劑量。祖輩給寶寶喂藥時，要做好溝通交流（如用藥劑量、次數(shù)、飯前飯后服用等），如同服的藥品相近時（如藥名相近、包裝相似、劑型相同等），要特殊提醒，避免重復用藥或者漏服。

2、看不見，摸不著，及時收。

（1）將可能轉(zhuǎn)移的液體藥品放在帶有安全瓶蓋的容器中。美國、澳大利亞和韓國使用CR容器已經(jīng)是法律規(guī)定。

（2）大人不要在寶寶面前服藥。尤其是1到4歲的寶寶（實際上，任何年齡段都有誤服藥品的可能），他/她們正處于心理發(fā)育的成長期，喜愛嘗試新鮮事物，又活潑好動，缺乏安全意識和識別能力下容易模仿大人誤用，特別長得很像果汁、糖果的東西。大人服藥后，第一時間收好剩余藥品。

（3） 大人和寶寶的藥要分別存放。家庭日常存儲的藥品，要遠離兒童，放置在高處。

（4） 記住緊急情況下可以咨詢的電話（如藥品廠家的客服、醫(yī)院藥房、急診室電話等），及最近的醫(yī)院地址。

一個人和寶寶在家，安全無論在什么時候都是要放在首位的。家里的插座、電線、家具尖角等都要做好保護。剪刀、菜刀、清洗劑等危險或有毒的物品要放在孩子無法碰觸的地方。不要讓孩子一個人玩塑料袋或小顆粒的珠子……這些都是常識性的安全問題。

平時沒事的時候最好研究一下周圍的醫(yī)院，知道危險發(fā)生的時候第一時間送哪里。學習必要的急救常識，比如自己嘗試一下是否可以單獨完成海姆立克急救法。

當媽以后會格外脆弱，簡直不能聽到任何娃娃受傷的新聞，心揪著，別人家的也不行……我再啰嗦一下下啊，一定要熟知各種孩子可能遭遇的各種危險的處置辦法！關鍵時候一定不能慌亂，如果危險已經(jīng)發(fā)生，請保持鎮(zhèn)定。愿每一個孩子都平平安安地長大，離危險和災難遠一點，再遠一點。