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                今天是  2016年1月1日  星期一
      
        
      

        

        

    
      
    

      


        


        
      
            
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
      
                                
      
                                    經(jīng)超聲刀行韓氏懸雍垂腭咽成型
      
                            
      
                            
      
                                出自： 
                                    更新時(shí)間：2016/3/11
                            
      
                        
      
                        
      
                             

      
	技術(shù)說明：韓氏懸雍垂腭咽成型術(shù)（Ｈ－ＵＰＰＰ）是治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（ＯＳＡＨＳ）較為流行的手術(shù)方式。超聲刀是利用超聲頻率進(jìn)行機(jī)械震蕩，使組織內(nèi)水分氣化、切開或凝固組織。目前國內(nèi)上述技術(shù)都屬于較為成熟的技術(shù)。 

      
適應(yīng)癥：1.超聲刀手術(shù)器械用于扁桃體、腮腺、甲狀腺手術(shù)有較好的止血效果，小于５ｍｍ的血管直接凝切，省去傳統(tǒng)結(jié)扎縫合，縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中出血。 

      
	        2.超聲刀工作溫度一般在５０～１００℃，熱傳導(dǎo)小于３ｍｍ，對(duì)于扁桃體及懸雍垂鄰近血管有很好的保護(hù)作用，降低術(shù)后繼發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)。 

      

      
	        3.對(duì)肥厚組織的切除過程中，無電流通過身體，手術(shù)中對(duì)神經(jīng)肌肉不會(huì)產(chǎn)生影響。對(duì)于起搏器和金屬異物患者可安全適用。 

      

      
	        4.術(shù)野清晰，很少有煙霧及焦痂產(chǎn)生，可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受有害氣體侵襲。 

      

      
	手術(shù)過程： 1.術(shù)中需要常規(guī)咽部手術(shù)氣管插管全身麻醉，足量的肌肉松弛藥物，以利于手術(shù)空間的暴露。常規(guī)的咽部手術(shù)照明器械——頭燈。常規(guī)的咽部手術(shù)暴露器械：開口器（咽腔過窄的病患需要專用開口器暴露）。 

      

      
	           2.超聲刀切除肥大的扁桃體及咽部肥厚多余黏膜，超聲刀切除下垂肥厚的懸雍垂組織（保護(hù)懸雍垂動(dòng)脈及肌肉）。咽部塑形，縫合牽拉下垂組織。擴(kuò)展咽腔。 

      

      
	術(shù)后需常規(guī)麻醉復(fù)蘇，拔管后病情穩(wěn)定后可轉(zhuǎn)回病房ＩＣＵ監(jiān)護(hù)治療，監(jiān)測(cè)呼吸及血氧，備常規(guī)氣管切開，緊急時(shí)需氣管切開。必要時(shí)術(shù)后輔以呼吸機(jī)輔助正壓通氣。