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      今天是  2016年1月1日  星期一

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      全市首例 我院成功開(kāi)展小兒心臟手術(shù)“全程無(wú)血轉(zhuǎn)流”新技術(shù)

      出自:麻醉科   作者:劉金江   瀏覽次數(shù):16477 更新時(shí)間:2017/12/26

      近日,我院麻醉科體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)順利完成了一例嬰幼兒體外循環(huán)全程無(wú)血轉(zhuǎn)流,此例手術(shù)在我院是首例,同樣屬綿陽(yáng)市首例。該例手術(shù)的成功完成,使我院在體外循環(huán)技術(shù)上走在了綿陽(yáng)市前列,提升了我院麻醉科的醫(yī)療技術(shù)水平,更是堅(jiān)定了我院不斷探索新技術(shù)的信心。

      手術(shù)操作中

      在很多人看來(lái),心臟手術(shù)的用血量非常大。據(jù)統(tǒng)計(jì)在我國(guó),心臟手術(shù)的輸血率在80%以上,而小兒心臟手術(shù)的輸血率則超過(guò)了90%。做心臟手術(shù)就是意味著需要大量的異體血液,尤其是患有先天性心臟病的嬰幼兒。由于自身身體結(jié)構(gòu)的特殊性,嬰幼兒心臟手術(shù)的體外循環(huán)一直是用血“大戶”。而麻醉科體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)充分依托醫(yī)院科技興院的政策平臺(tái),積極與心臟大血管外科對(duì)接,術(shù)前充分論證了術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥,積極做好應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的緊密配合共同完成了綿陽(yáng)市首例嬰幼兒體外循環(huán)全程無(wú)血轉(zhuǎn)流。

      按常規(guī),手術(shù)后患兒可能會(huì)在重癥監(jiān)護(hù)病房待5天左右!暗珜(shí)際上,孩子只待了24個(gè)小時(shí)!毙盒呐K組主治醫(yī)師白上林說(shuō),同樣的疾病、同樣年齡的孩子,術(shù)中如果輸異體血,至少要監(jiān)護(hù)48-72個(gè)小時(shí)。輸血相關(guān)性疾病嚴(yán)重影響著患兒預(yù)后,特別是對(duì)于一些年齡小、病情重的患兒,術(shù)后往往合并呼吸功能衰竭,手術(shù)死亡率極高。          

      據(jù)麻醉科體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)新技術(shù)負(fù)責(zé)人劉金江介紹:“一滴血都沒(méi)用,并不是真的沒(méi)用血,而是通過(guò)特殊循環(huán)裝置使用患兒自己的血進(jìn)行體外循環(huán),沒(méi)用一滴其他人的血。”由于未使用異體血,手術(shù)患兒避免了輸入大量異體血液可能導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂、輸血相關(guān)性肺損傷等并發(fā)癥,這正是“無(wú)血”心臟直視手術(shù)的意義所在。

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