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“恢復(fù)得特別好，注意不能碰到他的傷口，要避免碰撞�！�4月28日，壤塘縣人民醫(yī)院外科病房中醫(yī)生們正圍著一個5歲的小孩，做著術(shù)后檢查，并向家長叮囑道。

近日，壤塘縣人民醫(yī)院大外科在多部門通力合作下成功完成了一例小兒重型顱腦外傷手術(shù)，手術(shù)由我院托管壤塘縣人民醫(yī)院院長李俊主刀。這標(biāo)志著壤塘縣人民醫(yī)院對重型顱腦外傷患者的救治水平再上一個新臺階，高原百姓的醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了進一步保障。

小兒高處摔傷 入院才知傷情嚴(yán)重

5歲的歡歡(化名)，入院前兩天不慎從高處墜落，傷后家長見他沒有哭鬧也沒有嚴(yán)重的傷處，便沒有送醫(yī)院。等到孩子出現(xiàn)了意識模糊、嘔吐等癥狀，才將他送到醫(yī)院�！皠偹偷结t(yī)院時他出現(xiàn)了意識障礙及噴射性嘔吐，我懷疑是顱內(nèi)高壓�！敝蛋噌t(yī)生娜斯基一面立即對歡歡進行對癥處置，一面詢問家屬病史和�？撇轶w。頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)，歡歡右側(cè)頂骨大片凹陷性骨折、合并硬膜外血腫、硬膜下血腫、右側(cè)顳頂葉腦挫裂傷。值班醫(yī)生立即將患兒病情上報科主任及醫(yī)務(wù)科，為了及時救治患兒，醫(yī)院立刻緊急會診，要求多學(xué)科協(xié)作搶救及手術(shù)，為患兒生命安全開辟了綠色通道。

院長親自主刀 保障患兒手術(shù)安全

“小兒重型顱腦外傷，若處理不當(dāng)、不及時，足以讓患兒留下嚴(yán)重的顱腦外傷后遺癥，甚至失去生命�！比捞量h醫(yī)院黨委副書記、院長李俊決定親自主刀。

今年1月22日，為進一步鞏固脫貧攻堅成果、加快壤塘縣人民醫(yī)院的業(yè)務(wù)建設(shè)，為群眾撐起一把健康“保護傘”，綿陽四0四醫(yī)院托管壤塘縣人民醫(yī)院，近幾月，綿陽四0四醫(yī)院選派優(yōu)質(zhì)醫(yī)療團隊進駐壤塘縣。壤塘縣醫(yī)院黨委副書記、院長李俊是神經(jīng)外科主任醫(yī)師，從業(yè)30余年，對重癥顱腦外傷救治具有豐富的經(jīng)驗。

術(shù)中學(xué)科聯(lián)合 確保手術(shù)圓滿完成

手術(shù)方案明確，李俊組織了大外科、麻醉科、影像科及護理部等多部門召開術(shù)前討論會，重點圍繞患兒麻醉要求、手術(shù)難度和護理要點等方面進行了討論，并對手術(shù)中可能存在的意外情況制定了充分的應(yīng)急預(yù)案。

4月24日，11:10經(jīng)過壤塘縣醫(yī)院2個小時的救治，手術(shù)順利完成，術(shù)中出血不到50ml，患兒安全回到病房。在縣醫(yī)院醫(yī)護人員的精心呵護下歡歡正在日漸恢復(fù)，目前已經(jīng)能自由活動。

“以前我們救治的最小的患者也就7歲，且傷的沒有這么嚴(yán)重�！蓖饪漆t(yī)生陳杰介紹說，在外科手術(shù)中，患者年齡越小救治的難度越大，這一步的邁出標(biāo)志著壤塘群眾遇到顱腦外傷在本地就可以接受較好的治療，省去了患者路途奔波中的風(fēng)險和成本。

術(shù)后精心護理 促進患兒早日康復(fù)

俗話說“三分治療，七分護理”，對于顱腦外傷手術(shù)的患者來說，良好的護理和生活照顧尤為重要，這將關(guān)系到患者術(shù)后并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生�；純耗芊裨缛湛祻�(fù)，一方面取決于手術(shù)的成功，一方面取決于有效的護理舉措。在護理部的指導(dǎo)下，大外科護理團隊早在術(shù)前就擬定了相關(guān)護理措施，并針對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥制定了應(yīng)對方案。術(shù)后，護士長安排經(jīng)驗豐富的護理人員全程照顧，通過認(rèn)真監(jiān)測患兒生命體征，細(xì)心觀察患兒意識狀態(tài)，有效預(yù)防患兒并發(fā)癥，專業(yè)實施每一項護理操作�；純涸谒齻兊木�心呵護中日漸康復(fù)，該患兒各項體征平穩(wěn)，未發(fā)生并發(fā)癥、后遺癥。

近年來，壤塘縣緊緊圍繞“小病不出鄉(xiāng)，常見病不出縣”的目標(biāo)，大力發(fā)展醫(yī)療硬件建設(shè)和專業(yè)技術(shù)團隊培養(yǎng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善，醫(yī)療服務(wù)保障能力顯著增強，老百姓看病就醫(yī)有了更多選擇，看病難、看病貴問題逐步得到緩解，群眾真真切切享受到了醫(yī)改帶來的便利和實惠。

“下一步，我們將進一步加強人才培養(yǎng)，為壤塘群眾培養(yǎng)一批留得住的專業(yè)技術(shù)和管理團隊�！闭劦饺捞量h醫(yī)院的未來發(fā)展李俊充滿了信心。