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今年50歲的陳阿姨，半年前開始出現(xiàn)了右側肩膀疼痛，一開始以為自己不小心拉傷，并不在意。后來，疼痛漸漸加重，甚至嚴重到無法入睡，嘗試了多種治療方法，不僅沒有緩解，連肩膀抬起來都成了大問題。

隨后，陳阿姨來到我院骨科就診，在完善檢查后發(fā)現(xiàn)陳阿姨的肩關節(jié)活動度明顯受到限制，是典型的凍結肩。經過科室充分討論后決定采用肩關節(jié)鏡技術為陳阿姨治療。

術后，陳阿姨激動地說：“現(xiàn)在醫(yī)療技術越來越厲害了，就打了幾個‘小眼兒’，就把疼了我大半年的問題解決了，真是太神奇了！”

看到這里，肯定很多小伙伴在想，凍結肩究竟是啥？這大熱天兒的，肩膀怎么會被“凍”��？這簡直沒聽說過！

下面，綿陽四0四醫(yī)院骨科主治醫(yī)師唐旭為大家介紹凍結肩相關知識。

什么是凍結肩？

凍結肩就是肩膀疼痛伴有活動受限，感覺肩膀被“凍”住了。沒法梳頭、穿衣，沒法扣背，嚴重影響日常生活。平常也叫肩周炎、五十肩、粘連性肩關節(jié)囊炎，其實說的都是凍結肩。

凍結肩有什么表現(xiàn)呢？

患者早期主要表現(xiàn)為肩部周圍的疼痛，嚴重時有夜間痛醒的情況發(fā)生，患側臥位疼痛更加嚴重。隨著時間的推移，會逐漸出現(xiàn)肩關節(jié)活動受限，最直觀的表現(xiàn)就是肩膀抬不起來，沒法完成基本的穿衣、梳頭等動作。

什么樣的人容易得凍結肩？

普通人發(fā)病率大概是2%～5%，女性比男性容易患病。好發(fā)年齡在50～60歲，55歲為發(fā)病高峰，也由此而得名“五十肩”。非優(yōu)勢側比優(yōu)勢側好發(fā)。糖尿病患者及甲亢患者容易患病，糖尿病患者患病率較普通人群高5倍。

得了凍結肩該怎么辦呢？

當然得治療了！

凍結肩主要分為以下幾個階段，不同階段的治療方法也不一樣：

早期以炎癥為主，表現(xiàn)為疼痛，一般不伴有活動受限。這個時期最好治，只需正規(guī)地消炎止痛，再加上積極地功能鍛煉，一般能痊愈。

不經過正規(guī)治療就會進入下一個階段：凝結期。凝結期主要表現(xiàn)為除了疼痛加重以外還有活動受限。這個時期保守治療的效果就比較差了，一般主張手術治療，而且這個時期手術治療的效果也最好！當然，手術也是最先進的關節(jié)鏡下微創(chuàng)松解手術！

如果這個階段都還不正確治療那就會進入凍結期。這個時期疼痛癥狀一般會逐漸緩解，但患者的肩關節(jié)功能活動受限會更加嚴重，而且很難緩解，可能會殘留永久的功能障礙。這個時期也可手術治療，但手術的治療效果沒有凝結期效果好。

聽說有小針刀這種簡單技術

為什么還要用關節(jié)鏡呢？

理論上小針刀也可進行松解，但它是盲操作，盲目的松解，它并不能清楚地看到關節(jié)腔內的結構進行有針對性的準確的松解。換句話說，小針刀松解全靠運氣，運氣好松解得到，運氣不好不僅松解不到還可能把正常的結構損傷，那就得不償失了！

而關節(jié)鏡下松解，采用的是高清內鏡系統(tǒng)，能把關節(jié)內的結構看得清清楚楚，指哪打哪，不僅能有效全面松解，還可避免損傷其它正常的結構。松解后我們會采用射頻系統(tǒng)把關節(jié)內的炎癥消除，這樣就能讓關節(jié)不痛了！關節(jié)鏡手術一樣是微創(chuàng)手術，創(chuàng)傷更��！效果更好！恢復更快！