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被蜂蜇傷后怎么辦?
金秋九月,丹桂飄香,往往是蜂蝶類昆蟲活動的高峰期,天性活潑好動的朋友很容易被小區(qū)綠地或是公園中的蜂蟲蜇傷。尤其是一些有毒的蜂蟲,對大家健康的威脅極大。
蜂蜇傷會致命嗎?答案是有可能
蜂蜇傷的危險性取決于蜂毒的強弱和被蜇傷者的體質。一方面,馬蜂的毒性通常比蜜蜂的要強,被蜂群圍攻比單個蜂蜇傷要危險。另一方面,絕大多數(shù)人被蜂蜇傷只會有局部輕微的癥狀,例如疼痛、腫脹等。但如果是對蜂毒過敏的人,就有可能發(fā)生過敏而致命。
蜂毒屬于生物毒,對于人體來說是異體物質,可導致過敏反應。過敏反應發(fā)生時,血管壁的通透性增加,血管里的液體滲透到血管外,會導致血容量不足和局部水腫。血容量不足嚴重時會導致低血壓,血壓過低時會導致重要組織器官(如大腦)供血不足,也就是醫(yī)學上講的休克。血管滲出的液體導致局部水腫,最常見的是皮膚的斑丘疹,如果水腫發(fā)生在喉頭,就會出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難甚至是窒息。
因此,蜂蜇傷需要注意的通常只有兩種情況:一是蜇傷嚴重,二是有過敏體質的人。當然,沒有過敏史的人,蜂蜇傷后出現(xiàn)皮疹、頭昏、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,都應該警惕,立即上醫(yī)院就診。
蜂蜇傷重要的是識別危險性,具體的急救,根據(jù)現(xiàn)場具體情況,盡量符合中毒急救三原則即可。中毒急救三原則是指:排除毒素、減少吸收、中和毒素。
1.排除毒素
(1)拔出毒刺
通常只有蜜蜂才會在傷口處留下毒刺,所以其他蜂蜇傷沒有必要翻找毒刺。毒刺的拔出方法,美國心臟協(xié)會推薦用卡片(例如銀行卡)刮除,原因是用卡片刮除能避免毒刺里殘留的毒液進入傷口。通常不建議用手捏或鑷子去夾毒刺,因為會使殘留毒液擠入傷口。如果傷者不是過敏體質,即便不小心將毒刺的殘余毒液擠入傷口也沒什么大不了。因此,拔出毒刺不是嚴格要求,盡力而為即可。
(2)洗、擠、吸
蜂蜇傷后清洗傷口是有必要的,清洗能清除傷口表面的毒素。至于擠和吸,根據(jù)排除毒素的原則是可以的,但如果患者不是過敏體質或被蜂群圍攻,沒必要大動干戈。另外,需要提醒的是,成年人的吸吮功能嚴重退化,想要用嘴從傷口吸出毒素很難,真空吸吮器會更靠譜一些。
2.減少吸收
(1)捆扎
捆扎受傷肢體近端能減緩毒物的吸收,但捆扎會導致肢體血流障礙,嚴重者會導致肢體缺血壞死。毒蛇、蝎子或蜈蚣等咬后捆扎受傷肢體或許還有必要,但是蜂蜇傷不建議這么做,因為這樣可能會得不償失。
(2)冰敷
冰敷能減輕疼痛,減緩腫脹,減慢毒物吸收,如果條件允許是不錯的選擇。但冰敷盡量使用毛巾或者衣物隔絕,不讓冰塊直接接觸傷口。
3.中和毒素
蜜蜂的蜂毒是酸性的,推薦用堿性的肥皂水或2%~3%的碳酸氫鈉水清洗,馬蜂的蜂毒是堿性的,推薦使用酸性的淡醋清洗。然而,蜂蜇傷后毒液進入傷口內部,傷口表面的清洗,酸堿中和的作用又能發(fā)揮多少呢?所以,清洗傷口盡力而為即可,不必太過糾結。
蜂蜇傷我們確實應該重視,尤其是嚴重的蜇傷或者出現(xiàn)過敏癥狀時,一定要及時就醫(yī)。但是也沒有必要“談蜂色變”,急救措施也沒有必要過于糾結,盡力而為即可。
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