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生活中，人們往往談“炎”色變。近年來(lái)，盡管治療水平不斷提高，重癥急性胰腺炎的總體死亡率仍高達(dá)15%左右。那么，胰腺炎有哪些癥狀？發(fā)病原因是什么？我們應(yīng)該如何正確預(yù)防和治療急性胰腺炎這種疾病？

急性胰腺炎的癥狀

急性胰腺炎是指多種原因?qū)е碌囊认賰?nèi)的酶激活，引起胰腺自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是上腹痛，包括持續(xù)性的疼痛、劇烈疼痛，甚至疼痛還會(huì)向后背放散，這一點(diǎn)容易和心肌梗死相混淆。第二個(gè)臨床表現(xiàn)是伴隨疼痛的持續(xù)性腹脹，與急性胃腸炎、急性膽囊炎、胃十二指腸潰瘍穿孔不同的是，急性胰腺炎的腹脹和疼痛不能得到有效緩解。此外，急性胰腺炎還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、持續(xù)性發(fā)熱等癥狀。

通常醫(yī)生確診患者罹患急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)為：病人存在持續(xù)性的上腹疼痛、疼痛向背部放散；血液中的淀粉酶或者脂肪酶水平高于正常的三倍；通過(guò)腹部的CT檢查、核磁共振檢查以及B超，發(fā)現(xiàn)胰腺有炎癥等。

急性胰腺炎總體分為兩大類(lèi)，80%是輕型胰腺炎，病人表現(xiàn)為一般的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，經(jīng)過(guò)一般的輸液治療和一些保守的藥物治療，癥狀就可以得到控制。但是另外20%的重癥急性胰腺炎患者出現(xiàn)的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀不能得到緩解，還會(huì)出現(xiàn)心率快、休克、尿少、腎功能不全的問(wèn)題，后期還會(huì)出現(xiàn)胰腺的感染和壞死，這部分病人即使經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療，依然有15%~20%的死亡率。

急性胰腺炎的發(fā)病原因

導(dǎo)致急性胰腺炎的病因非常多，其中常見(jiàn)的包括膽囊結(jié)石、高血脂、酒精等。此外還有少數(shù)患者受暴飲暴食、免疫、藥物等因素影響。

一般來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石在膽囊里并不會(huì)導(dǎo)致胰腺炎發(fā)作，但是膽囊結(jié)石如果在膽管中，就會(huì)造成胰腺炎。此外酒精可以直接對(duì)胰腺的腺泡細(xì)胞進(jìn)行破壞，使得胰腺的功能和細(xì)胞結(jié)構(gòu)受損，從而容易誘發(fā)急性胰腺炎。隨著人們生活水平逐漸提高，高血脂人群也越來(lái)越多，甘油三酯在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝以后，形成的游離脂肪酸對(duì)胰腺的腺泡細(xì)胞及微循環(huán)有明顯的破壞作用，導(dǎo)致胰腺炎。

胰腺炎的治療方式

輕型胰腺炎的治療相對(duì)簡(jiǎn)單。病人需禁食禁水，必要時(shí)可以下胃管，給胃腸減壓，減少胃液、胃中食物對(duì)胰腺的刺激。通過(guò)給病人輸液補(bǔ)充電解質(zhì)，同時(shí)輔助止疼等保守治療方式，可以幫助多數(shù)輕型胰腺炎患者的病情得到緩解。重型急性胰腺炎應(yīng)到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院治療。如果出現(xiàn)器官功能損害的情況，一般需要把病人收治到重癥監(jiān)護(hù)室。

輕型胰腺炎經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療，多數(shù)患者可以完全康復(fù)。但對(duì)于一些胰腺壞死非常嚴(yán)重的重型胰腺炎患者來(lái)說(shuō)，治療好以后，可能會(huì)因?yàn)橐葝u細(xì)胞的減少出現(xiàn)糖尿病，或者因?yàn)橐认偻夥置诠δ懿蛔�，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、消化不良等情況。

如何預(yù)防急性胰腺炎

首先保持健康的生活方式，飲食要合理。保持蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物的均衡攝入，避免暴飲暴食、高脂飲食。其次，對(duì)潛在的膽囊結(jié)石等疾病，要少吃油膩的食物。

此外，生活中需要注意控制血脂。因?yàn)楦视腿�酯的濃度如果超過(guò)5.6mmol/L，就意味著很有可能會(huì)出現(xiàn)胰腺炎；如果超過(guò)11.3mmol/L，則可能會(huì)誘發(fā)胰腺炎。大家可以通過(guò)飲食控制血脂。如果調(diào)整飲食后無(wú)法控制，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適量的降脂藥，爭(zhēng)取在短期內(nèi)把血脂降到正常范圍。