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最近，關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的話(huà)題多了起來(lái)。

潰瘍性結(jié)腸炎究竟是個(gè)什么病，這個(gè)聽(tīng)起來(lái)像“胃潰瘍”的毛病真的這么嚴(yán)重嗎？

今天，就讓我們來(lái)一探究竟。

一、潰瘍性結(jié)腸炎到底是什么病？

潰瘍性結(jié)腸炎，雖然帶有“潰瘍”二字，卻與人們常說(shuō)的“胃潰瘍”不同。

潰瘍性結(jié)腸炎是一種腸道慢性復(fù)發(fā)性炎癥，屬于炎癥性腸病的一種，至今病因仍不明確。

在北美與北歐發(fā)病率較高，近年來(lái)我國(guó)患病率也明顯增加。

潰瘍性結(jié)腸炎可發(fā)生在任何年齡，多見(jiàn)于20-49歲，可能是由于該年齡段人群工作、生活壓力較大，不良情緒較多。

除此之外，飲食不規(guī)律、喜食刺激性食物、酗酒以及患有慢性疾病、體質(zhì)虛弱的人群，更容易罹患潰瘍性結(jié)腸炎。

二、潰瘍性結(jié)腸炎都有哪些表現(xiàn)？

潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛，可伴有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀，也可有皮膚、關(guān)節(jié)、眼、肝臟等腸外表現(xiàn)。

潰瘍性結(jié)腸炎，通常起病緩慢，活動(dòng)期與緩解期交替。

目前，潰瘍性結(jié)腸炎仍缺乏診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，臨床上主要結(jié)合臨床表現(xiàn)、結(jié)腸鏡檢查和組織病理學(xué)，在排除其他疾病后進(jìn)行診斷。

三、潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)發(fā)生癌變？

雖然在潰瘍性結(jié)腸炎緩解期，患者并無(wú)特殊不適，但很容易因?yàn)轱嬍呈д{(diào)、勞累等轉(zhuǎn)為活動(dòng)期，嚴(yán)重者還會(huì)引起并發(fā)癥，如中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、結(jié)腸大出血、腸梗阻等。

此外，9.7%～39%的潰瘍性結(jié)腸炎患者并發(fā)有假性息肉。這些息肉可隨炎癥痊愈而消失，也可長(zhǎng)期存留甚至癌變；病灶范圍廣、幼年起病、病程漫長(zhǎng)者，癌變風(fēng)險(xiǎn)更高。

有研究表明，病程＞20年的患者發(fā)生結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)較正常人增高10-15倍。

因此，潰瘍性結(jié)腸炎患者均應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變跡象，及早治療。

四、潰瘍性結(jié)腸炎的誘發(fā)因素有哪些？

雖然潰瘍性結(jié)腸炎病灶在腸道，但其誘發(fā)因素可謂涉及廣泛。

除了緊張和焦慮情緒、抑郁心情、過(guò)度勞累、生活不規(guī)律等環(huán)境因素，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病還受遺傳因素影響，如果一級(jí)親屬患有潰瘍性結(jié)腸炎，那么患者發(fā)病率會(huì)增高。

同時(shí)，潰瘍性結(jié)腸炎還是一種自身免疫性疾病，患有免疫性疾病以及免疫力低下的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高。

此外，還有研究表明，腸道細(xì)菌感染也是誘發(fā)因素之一。

五、如何治療潰瘍性結(jié)腸炎？

潰瘍性結(jié)腸炎，有終生復(fù)發(fā)傾向，已經(jīng)確診的潰瘍性結(jié)腸炎，除非進(jìn)行外科全結(jié)直腸切除，否則無(wú)法根治，一旦患上將伴隨一生，需接受內(nèi)科系統(tǒng)的規(guī)律治療。

輕度潰瘍性結(jié)腸炎患者，可使用氨基水楊酸制劑（如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等）與糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）治療。

中度患者，則可在前面二者基礎(chǔ)上加用硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑。

而對(duì)于急性重度潰瘍性結(jié)腸炎、藥物治療無(wú)效、出現(xiàn)并發(fā)癥以及發(fā)生癌變的患者，則需要手術(shù)治療，現(xiàn)階段一般采取全結(jié)直腸切除加回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)（IPAA術(shù)）。

由于潰瘍性結(jié)腸炎病程較長(zhǎng)，大部分患者反復(fù)發(fā)作。

輕度及長(zhǎng)期緩解者預(yù)后較好，而急性發(fā)作、有并發(fā)癥、年齡超過(guò)60歲、慢性持續(xù)活動(dòng)以及反復(fù)發(fā)作者預(yù)后較差。

六、如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎？

關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防，由于其病因尚不明確，因此目前沒(méi)有有效的預(yù)防方法。

對(duì)于已經(jīng)確診的患者，除了遵從醫(yī)囑足量、足療程使用藥物進(jìn)行治療之外，還要注意以下幾項(xiàng)。

1.保證充足的休息，平日中應(yīng)保持規(guī)律的生活作息，勞逸結(jié)合，保持心情愉悅，避免焦慮緊張等不良情緒。

2.避免進(jìn)食生冷、辛辣等刺激性食物，不宜飲酒。

3.盡量食用營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物。

4.注意食品衛(wèi)生，避免腸道細(xì)菌、病毒感染。

5.適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，強(qiáng)身健體，提高免疫力。

近年來(lái)，醫(yī)療水平不斷提高，再加上及時(shí)良好的治療方法，潰瘍性結(jié)腸炎病死率已明顯下降，如果得了潰瘍性結(jié)腸炎也不要過(guò)于擔(dān)心，堅(jiān)持按時(shí)遵醫(yī)囑吃藥，定期復(fù)查，控制病情并不是什么難事。